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基本公共卫生服务管理工作开展情况汇报发言
2020-07-10 17:20:31 ℃抓落实促健康 不断提高基本公共卫生服务管理工作水平
**县卫生局基本公共卫生服务管理工作开展情况汇报发言
(2013年7月29日)
尊敬的各位领导,各位同仁:
按照会议安排,我就**县基本公共卫生服务管理工作开展情况作简要发言:
一、全县卫生系统基本情况
我县共有各级各类医疗机构1173个,其中政府举办的医疗卫生机构38个。有妇幼保健院、疾控中心、卫生监督所、血防站、皮防所各一所;有乡镇中心卫生院7个,乡镇卫生院20个,社区卫生服务中心3个;设置标准化村卫生室234个。上述医疗卫生机构承担全县79.4万居民的基本公共卫生服务任务。全县共有各类卫生技术人员1774人,其中执业医师562人,助理执业医师252人,注册护士960人,床位1684张。
近年来,我县认真贯彻落实中央、省、市有关实施基本公共卫生服务项目的文件精神,一方面属于项目管理的严格按照项目管理规范进行运作;另一方面采取绩效考核与项目经费挂钩的办法:项目实施初期有计划、有安排、有绩效考核办法,项目实施过程中有检查、有评估,年末或者项目实施完成时有量化考核,并根据考核结果兑现项目经费,将考核结果与院长(站长)业绩相挂钩。在基本公共卫生服务项目实施管理过程中做了一些工作,取得了一些成绩,也总结了一些经验。截至2013年6月我县居民健康档案建档率为75.9%,为56292名65岁及以上老年人免费健康体检,体检率达85%;管理高血压患者50983 例,规范管理率达35249例,规范管理率69%,血压控制满意率52%,管理糖尿病患者15627例,规范管理12464例,规范管理率79.7%,血糖控制满意率46.7%,管理重性精神病患者2519 例,规范管理1054例,规范管理率42%,孕产妇和0-6岁儿童系统管理率分别达到69.5%和82.7%,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹等疫苗接种率达95%以上,法定传染病漏报率控制在2%以下。
二、主要措施及做法
(1)强化项目管理,做到早部署、早安排、早落实 为了全面落实国家基本公共卫生服务项目的相关政策措施,结合我县乡镇卫生院、社区卫生服务机构规范化建设工作,设立了30个公共卫生服务站,配备了专职常务副站长,独立的办公场所和公共卫生专业队伍,统一制作了科室标牌、基本公共卫生服务项目操作流程和各项管理制度。做到有人管事、有人干事、有场所做事。每年在项目工作落实层面上,从不坐着等、靠上级实施方案来落实项目任务,在年度项目考核工作结束后,立即会同财政及相关部门商议,根据《国家基本公共卫生服务规范》规定的基本公共卫生服务内容,结合项目实施情况,制定并下发次年《**县农村基本公共卫生服务项目实施方案》等配套方案,并根据上级要求对方案指标内容等逐年进行调整。及时召开全县基本公共卫生服务项目实施工作会议,分解落实项目工作任务。各项目执行机构明确了年度工作目标,明确了乡村两级各自承担的职责和任务,明确了年度项目实施绩效考核措施,明确了年度经费结算兑付办法,从而有效地推进年度项目实施。
(2)规范资金管理,体现资金的民生作用和项目执行效果差异
在基本公共卫生服务项目实施过程中,项目资金的拨付程序我县按照《江西省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》要求,严格项目资金管理,以“项目任务核定补助经费”,实行“当年预拨、年终考核结算、专款专用”的管理原则,即按单个服务项目内容及补助标准与单个项目任务完成情况直接挂钩的办法予以结算项目经费。对于承担农村基本公共卫生服务的乡、村卫生机构,采取签订服务协议后,按各项目实施单位的实际服务数量、服务质量和半年度绩效考评结果,分别按项目任务总额比例预拨,项目执行结束后,年底根据卫生、财政联合考核的半年和年终考评结果及日常督查情况,按考核分值结算全年补助经费,项目资金采取滚动结算制,当年结余资金结转次年项目资金一并管理。资金拨付由财政、卫生联合下达指标文件,通过国库集中支付方式直接支付各项目执行机构。严格乡、村的补助资金分配与管理,村级基本公共卫生服务项目补助经费由卫生院(中心)按照经卫生局批转后的《村卫生所基本公共卫生服务绩效考核细则》予以考核结算,补助资金在县财政下达指标、资金到账后一周内发放到位。未按要求结算的单位,卫生局将扣回其项目补助经费后,按照相关规定给予处理。
(3)重细节,抓盲区,促进工作的务实和高效
在基本公共卫生服务项目实施过程中,创新服务模式,转变服务理念,切实提高工作效率,确保与管理对象见面,我们采取了早上5点至9点,下午17点至晚上21点的工作作息安排,提供上门服务,从而避免了挂“空档”现象(也就说服务站工作人员按正常上下班时间入户后,绝大部分居民都外出或上班了,无法开展工作)。为了让广大居民更好地接受服务,要求服务站医生、护士身着统一便装,佩戴胸牌进村(居)入户开展健康管理、筛查和随访工作,从而避免了广大居民忌讳穿白大褂入户服务这一现象。为了各镇(乡、街道)能够准确掌握生老病死、移居人口(迁出、迁入)信息及对建档人群的健康信息及时补充和完善,不留信息盲区,我们落实了乡医区域划分包干,将本辖区常住、外出务工、移居人口,各类重点人群管理对象以村为单位实行了目录管理,建立了乡医信息报送制度,特别是对县城的流入人口进行了分类登记、分类管理,实现了信息共享,服务无盲区的目标。
(4) 出实招,抓效果,夯实随访工作的真实性
为全面落实农村基本公共卫生服务项目,确保城乡居民充分享有基本公共卫生服务。今年,实行了县、乡、村层层签订责任书,全面实施乡村医生签约服务,建立了乡村医生与农村居民间的契约式服务关系,明确了服务内容,强化了任务落实。为提高项目工作效率和服务工作质量,提高入户服务的真实性和有效性,在全县乡、村两级全面开展基本公共卫生服务项目手机随访服务工作,配置随访手机799台,目前已全部投入使用。在全县开展基本公共卫生服务规范化管理达标单位创建活动,通过创建活动,发现典型,树立典型,以典型引路,发挥服务示范、管理示范与发展示范的带头作用,推动全县农村基本公共卫生服务机构的长足发展。
基本公共卫生服务项目的实施,极大地改善了**县基层医疗服务单位的设施条件和城乡居民就医保障环境,虽然我县基本公共卫生服务项目工作取得了一些成绩,但与日益增长的人民群众保健需求相比,诸多方面还存在一定差距,如基层医疗卫生机构仍存在重医疗、轻公卫的思想;服务站人员尚缺,流动性大,乡医配合力度不够和效果不明显;居民外出务工及联系方式更换频繁,重点人群外出人员管理难度大;广大城乡居民自我保健意识不强,对均等化项目服务认知度不高。
在今后的工作中,将以此次会议为契机,进一步贯彻落实国务院和省、市的医改有关文件精神,认真落实各项政策措施,把基本公共卫生服务工作做好做实,切实维护和保障人民群众的身体健康和生命安全,为我县卫生事业的发展做出新的贡献。
我的发言完了,谢谢大家!
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