**市**镇中心卫生院医疗废物管理自查自纠报告

　为了加强医疗废物的安全治理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、贮存及处置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理条例》以及《医疗废物分类目录》，对照有关管理规范和标准开展了自查自纠活动，总结如下：

　 一、      加强管理，专人负责。成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人（兼职）人员负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、损伤性以及其他危害性的废物。

　 二、我院购进了利器盒及医疗废物桶、医疗废物袋，根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。医疗垃圾全部使用专用包装物和容器，有明显的警示标志和警示说明。暂时贮存地点专人负责管理，及时进行清洁和消毒。

　 三、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、以及经办人签名等项目。医疗废物焚烧详细记录重量、袋数、时间并双方签名。登记资料保存齐全。

　 四、   工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，必要时进行血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感负责人存档跟踪。

　 五、定期对相关人员进行医疗废物管理的学习及培训，提高了全体工作人员对医疗废物治理工作的熟悉，并对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和治理人员进行了相关法律和专业技术、设备操作、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

　 六、存在问题：

　 1、有部分科室利器盒封条上未填写单位、科室、产生日期等；

　2、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，未采取有效的职业卫生防护措施，配备必要的防护用品；

　3、村卫生室有医疗废物未严格分类情况，无医疗废物专用包装物及医疗废物专用容器，医疗废物的收集、运送、贮存、处置未严格按照有关标准落实。

　 针对以上存在的问题，我院已严格落实到各负责人，要求其及时整改落实。

　                                     **市**镇中心卫生院

　                                    2017年1月4日