xx 年市卫生系统开展纠正医疗卫生方面损

　害

　群众利益行为专项整治活动实施方案

　XX年 XX 市卫生系统开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行 为专项整治活动实施方案为坚决纠正医疗卫生方面损害群众利 益的突出问 题， 维护人民群众的根本利益， 根据省卫生厅等 X 个 厅局《关于开展 坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整 治工作的通知》 和省卫 生厅 《开展纠正医药购销和医疗服务中不 正之风专项治理活动方案》精 神，结合我市卫生系统实际， 制定 本方案。一、工作目标进一步规范医 疗服务行为，整顿和规范医 疗秩序， 坚决整治医药购销领域不正当交易 行为， 坚决纠正医药 购销和医疗服务行业中的不正之风，整治虚假违法 医疗广告 , 打 击非法行医； 加强医疗机构诚信体系建设， 推动建立“诚信守法， 公平 竞争”的良好市场环境， 切实减轻人民群众用药负担， 着力 解决“看病 难、看病贵”问题。二、整治内容（一）医疗机构向 科室、个人下达创收 指标， 将医疗卫生人员奖金、工资等收入分 配与药品 （医用卫生材 料） 、医学检查等业务收入直接挂钩。

　（二） 医疗卫生机构在药品处 方、医学检查等医疗服务中实行开单提 成；医疗卫生人员通过介绍患者到 医疗单位检查、 治疗或购买医 药产品等收取提成； 医务人员利用号源、 病床等医疗资源收取提 成。（三）医疗卫生机构不公开医疗服务价格标准

　和常用药品价 格；在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、 分解项目收费， 擅自 提高标准加收费用，重复收费。

　（四） 医疗机构及行业协会、 学会等社 会组织违反国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定 , 以内设部门或个人 直接接受捐赠资助， 不纳入单位财务部门统一 管理； 接受附有影响公平 竞争条件的捐赠资助； 将接受捐赠资助 与采购商品 （ 服务 ） 挂钩； 将捐赠资助资金用于发放职工福利； 接 受企业捐赠资助出国 （境）旅游 或者以交流考察等名义变相旅游。

　（五）违反规定发布医疗广告；违反规 定参与医药产品、食品、 保健品等商品推销活动； 违反规定泄露患者等 服务对象的个人资 料和医学信息。

　（六）医疗卫生人员利用各种途径和 方式，为商 业目的统 计 医师个人及临床科室有关药品、 医用卫生材料 的 用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。

　（七）医疗卫生人 员违 规私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等 医药产品。

　（八）收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产 品生产、经营企业或 经销人员以各种名义、 形式给予的回扣； 或 参加其安排、组织支付费用 的营业性娱乐活动。

　（九）医疗卫生 人员索取或收受患者及其亲友的现 金、 有价证券、 支付凭证和贵 重礼品。三、主要任务和责任分工（一） 坚决整治医疗服务不规 范行为 x、治理挂号难、候诊难。全面推行预约诊 疗，实行电话 预约、短信预约、诊间预约及自助预约机等模式，方便患者 挂号

　就诊；在二、 三级公立医疗机构实行双休日及节假日门诊， 积极 推进分 时段诊疗、错峰服务，提高服务效率。

　（责任处室：医政 处） x、治理不 合理检查。认真执行同级医疗机构之间医学检验 结果、 医学影像资料互 认制度。

　严格掌握大型医疗仪器检查的适 应症，提高检查阳性率（三级 医院 CT MRI 检查阳性率应达 XX%以 上，大型 X 线检查阳性率应达 xx%以 上，医学影像诊断与手术 后符合率应达 xx%以上）。（责任处室：医政 处） x、治理不合理 用药。加强处方管理，严格执行药品用量动态监测和 超常预警、 处方点评、不当处方公示制度，制定实施相应管理及考核办 法， 深入开展抗菌药物临床应用专项整治。

　对不合理用药人员予以警 告 谈话、医德考评扣分、通报批评、限制处方权、取消处方权等 处理。（责 任处室：医政处） x、治理不合理治疗。重点纠正医疗 机构违背医学规范 和伦理准则， 脱离病情实际小病大治、 违规使 用高值医用耗材、无限制 选择高新技术等过度医疗行为。

　（责任 处室：医政处） x、治理违规收费。切实纠正医疗机构自立项目

　收费、分

　解项目收费、擅自提高标准收费、重复收费等行为。加 强各收费环节的监 督管理，严格实行收费清单制和费用查询制 度，提高医疗服务价格的透明 度。开展支付方式改革， 促进合理 收费。（责任处室：规划财务处） （二）坚决整治医药购销领域不 正当交易行为 x、加强医德医风的建设。

　深入开展职业道德教育

　和法制纪律教育， 进一步完善医务人员医德考评工作， 将考评结 果与岗位聘用挂钩，与医务人员的绩效考核、 晋职晋级、评先评 优和执业 注册等挂钩。

　（责任处室： 党建处、 医政处、 监察室） x 、 完善药 品、 高值医用耗材集中采购机制。

　改进完善药品集中采购 工作机制，积 极推进高值医用耗材集中采购， 探索带量采购， 通 过“量价挂钩”， 切 实降低药品与高值医用耗材的虚高价格， 最 大限度压缩供应商实施商业贿 赂的空间。

　（责任处室：规划财务 处） x、加强基本药物中标（挂网）药 品采购和供应管理，杜绝 采购网外非中标 （挂网） 药品行为。

　规范医疗 机构药品购销行为， 除急救和重大疾病防治确需网外采购药品外， 其它药 品必须全部 在中标（挂网）药品目录内采购，坚决杜绝无正当理由的网外 采 购行为。（责任处室：药物政策与基本药物制度处）

　x 、加强廉洁

　风险防控。

　运用“制度加科技”的办法， 切实加强对公立医院的 决策、 采购、诊疗、用药、检查、收费等执业行为的廉洁风险防

　控。三级公立医

　院在今年全面建立医院廉洁风险防控平台， 对医 疗信息系统中的药品、 耗材使用信息实行加密管理， 严格执行权 限和审批程序， 杜绝商业目的 统方行为。

　落实重点部门负责人定 期轮岗和重要岗位工作人员定期交流制 度， 切实加强公立医疗机 构采购、药剂、信息、财务等部门的监督。

　（责任处室：监察室） x、加大查处和惩戒力度。对在医药购销过程中收受 回扣、开单 提成、网外采购非中标药品的人员， 一经发现， 根据情节轻重分

　别给予党纪政纪处分、经济处罚、暂停处方权、 吊销执业证书等 处理，情 节严重涉嫌犯罪的， 移送司法机关处理。落实失信惩戒 制度，将经执法执 纪机关认定存在行贿行为的医药经销企业或个 人，及时列入商业贿赂不良 记录， 坚决取消其两年内参与药品采 购投标的资格。

　（ 责任处室：监察 室 ） （三）大力整顿医疗秩序， 打击非法行医 x、严厉打击无证行医行 为。严厉打击未取得《医 疗机构执业许可证》 擅自开展诊疗活动的“黑诊 所”； 严厉打击 坑害群众利益的游医、 假医；查处未取得《医疗机构执 业许可证》 擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人； 查处未取得 《医 疗机 构执业许可证》 擅自聘用医师或非医师坐堂行医的行为； 查处以 养 生保健为名或以疾病研究院 （所） 为幌子非法开展诊疗活动的 行为。

　（ 责任处室：卫生法制与监督处、医政处

　）x、严肃查处医

　疗机构的违法违规行为。

　重点查处医疗机构将科室出租、 承包给 非本医 疗机构人员或其它机构从事诊疗活动的行为； 查处聘用非 卫生技术人员行 医的行为； 查处超出登记范围开展诊疗活动的行

　为。

　（责任处室：卫生法

　制与监督处、医政处 ） x、坚决打击“医 托”、 “医闹”“号贩子”等行 为。

　严厉打击“医托”行骗和利 用挂号牟利等行为， 对雇佣“医托”行 骗的医疗机构和人员的违 法违规行为坚决从重从严处理。

　严厉查处扰乱医 疗机构正常医疗

　秩序，侵害医疗机构、 医务人员和患者人身财产安全的违法行为， 切实维护医疗机构正常秩序和人民群众就医权益。

　（ 责任处室： 医政

　处、卫生法制与监督处、办公室 ） （四）坚决整治套取骗取 城乡居民基

　本医疗保险基金行为 x、加强定点医疗机构的监管。

　严格定点医疗机构准 入和退出机制， 定期对定点医疗机构进行考 核评价，将次均费用及其增长 幅度、 平均住院日、个人自负费用 比例、总额费用控制等指标纳入考核内 容， 对考核不合格者， 采 取警告、通报批评、扣减即时结报回付款、 暂 停或取消定点资格 等措施。

　加强动态监测， 对费用增长速度较快的疾病 诊疗行为进 行重点监控， 及时查处不合理用药、 用材、检查及重复检查 行为。

　（ 责任处室：医政处 ）x 、建立定点医疗机构和医务人员诚信管 理 机制。对定点医疗机构的服务质量、履约诚信等进行考核评估， 按考核 结果进行诚信等级分级，对诚信等级较高的给予倾斜政 策，对诚信等级较 低的实行严格管控， 促进其自律管理。建立定 点医疗机构医务人员医疗保 险服务诚信档案， 将医务人员违规行 为及时记入诚信档案并与医保处方权 挂钩。

　（ 责任处室：医政 处 ）x、严肃查处违法违规行为。

　对医疗机构和相关人员套取骗取

　城乡居民基本医疗保险基金的，一经发现按照有关规定严肃查 处，并追究 其主要负责人的责任， 对违规医务人员依法吊销执业 证书，通报相关违规 行为。

　对触犯刑律的个人， 移交司法机构依 法处理。

　（ 责任处室：医政处 ） （五）坚决整治虚假违法医疗广告 x 、加大广告监测力度。加强对报纸、期刊、广播电台、电视台、 户外广 告、电子显示屏的监测， 发现涉嫌虚假违法医疗广告， 相 关部门立即责

　令停止发布并及时组织查处责任处室：卫生法 制与监督处）

　令停止发布并及时组织查处

　责任处室：卫生法 制与监督处） x 、加大

　监督执法力度。及时查处发布虚假违法医 疗广告和虚假医疗信息的医疗机 构， 专项整治期间仍发布违法医 疗广告的医疗机构，按 《医疗广告管理 办法》 第二十条规定从重 处罚；对冒用医疗机构、盗用专家名义的，予以 严肃查处。

　（责 任处室：卫生法制与监督处、医政处）

　x、加大对典型

　案件曝光 力度。充分利用长沙卫生信息网等媒体及时曝光典型虚假违法医 疗广告案 件， 发布医疗消费警示信息， 大力宣传整治虚假违法医 疗广告工作重点 和取得的成效， 发动全社会力量共同抵制虚假违 法医疗广告。

　（责任处 室：卫生法制与监督处、医政处）四、工 作步骤（一）宣传动员阶段（ xx 年 x 月 xx 日 前完成）。各 区、县（市）卫生局和市直各医疗卫生单位 进行动员部署，制订 工作方案，明确目标任务、治理范围、工作进度，全 面具体部署 专项整治活动。广泛开展宣传教育，组织学习国家卫生计生 委、 国家中医药管理局 《加强医疗卫生行风建设“九不准”》 、《刑法 修正案（六） 》和最高人民法院、最高人民检察院司法解释等文 件，结合 自身实际，运用多种形式， 在医疗卫生人员中广泛开展

　职业道德和法制纪律教育， 提高对整治损害群众利益突出问题的认识，为专项治理奠定良好的氛围。

　（二）自查自纠阶段（ xx 年 x 月 x 日 一 x 月 XX 日）。各区、县（市）卫生局和市直

　各医疗卫生单位按照专

　项整治工作要求， 认真开展自查自纠， 对 各种损害群众利益的问题， 建立台账， 制定切实可行的整改方案， 明确整改的内容、时限及措施， 形成自查整改报告， 于 x 月 xx 日前 报市卫生局。各区、县（市）卫生 局按照专项整治工作要 求，有针对性地组织集中整治工作， 集中力量解 决突出问题， 确 保专项整治工作取得明显成效。各医疗卫生单位及其所 属科室、 医疗卫生人员个人要逐条对照整治内容开展自查。重点自查 xx 年以来本单位（科室、个人）是否存在违规违纪问题，如实填报 相关自查 统计表并写出自查情况报告。

　单位、 科室及个人自查出 来的违规违纪收 入，在 xx 年 x 月 xx 日前 如数上交所在单位 财务部门按相关规定处 理； 亦可自行存入市、 县两级纪委设立的 xx 廉政账户，具体存款方 式，按照《中共湖南省纪委湖南省监 察厅关于设立廉政账户促进党和国家 工作人员廉洁自律的通知》

　（湘纪发〔 xx〕 xx 号）规定执行。

　（三）检查评估阶段（ xx 年 X月 X日 一 X 月 XX日）。各区、县（市）卫生局、市直各

　医疗卫生单位要在

　加强日常监管的基础上， 对本辖区、 本单位开 展专项整治工作情况进行 全面检查评估， 形成检查评估报告。

　于

　x 月 xx 日前 报市卫生系统坚决纠正损害群众利益行为专项整 治活动领

　导小组办公室。各区、县（市）卫生局、市直各医疗卫生单位要设立举报

　导小组办公室。各区、县（市）卫生局、市直各医疗卫

　生单位要设立举报

　信箱、 公布举报电话和电子邮箱， 认真受理医 药购销和医疗服务中不正 之风的投诉和举报。凡 x 月 xx 日前 能主动自查上交违纪违规所得并积 极整改问题的， 可依法依纪依 规从轻、减轻或免予处罚。凡存在违纪违 规问题又隐瞒不报的， 要依法依纪依规严肃查处，涉嫌犯罪的要移送司法 机关处理。

　（四）整章建制阶段（ xx 年 x 月 x 日 — x 月 xx 日 ）。建 立维护医药购销正常秩序长效机制。

　要针对专项整治活动中发现 的问 题，根据国家相关法律法规，制定和完善相关管理制度。

　进 一步加强廉 洁风险防控工作，结合内部管理，运用“制度加科 技”的办法， 对医药 购销集体决策、 招标采购以及临床诊疗活动 实施廉洁风险防控。要进一 步落实工作责任， 强化监管措施， 按 照管行业必须管行风和“一岗双 责”的责任制要求， 层层分解落 实纠风工作责任， 实行责任追究。

　五、工作要求 （一）领导重视， 明确责任。此次专项整治活动是落实党 的群众路线教育实践活动 和国家卫生计生委、 国家中医药管理局 《加强 医疗卫生行风建设 “九不准”》 文件精神的重要举措。

　市卫生局专项整 治工作由党 委书记、局长郭塨负总责，纪委书记贾保全、副局长彭骅专 抓， 在局监察室设立医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动

　疗卫生办公室，负责日常工作。各区县（市）卫生行政部门和市直各医 单位要切实加强领导，成立相应的工作机构，明确责任， 强化措施，形 成主要负责人亲自抓、

　负总责，分管领导集中精力

　疗卫生

　抓，相关部门共同参与的工作机制。

　（二）突出重点，统筹协调。

　将宣传动员、自查自纠、整章建制各阶段任务紧密联系，将日常 管理与 整治工作、日常监督与重点查处结合， 努力取得解决当前 突出问题与促 进长效机制建设的综合成效。

　（三）加强督导，有

　序推进。各区县（市）卫生局和市直各医疗卫生单位将整治工作 纳入绩 效考核内容，切实加强对损害群众利益行为问题的整改和 责任追究，把 责任追究作为专项整治工作的关键环节来抓。

　对整 改工作消极、简单应付，突出问题隐瞒不报、整改不力，在规定 时间不 能完成整治工作任务， 整治效果不好的，要严格实行问责， 形成纠正损 害群众利益行为的高压态势。要选择一批典型案例， 向社会公开曝光， 发挥监督警示作用。市卫生局对各区县（市） 卫生局和市直各医疗卫生 单位专项治理活动， 采取专项检查、明 查暗访、走访患者及家属、 医护人员等形式，对开展专项整治损 害群众 利益的具体做法、推进情况、 实际效果等，定期不定期地 开展针对性监督检查。及时发现、通报和督促处理损害群众利益 的重大 违规、违纪、违法案件，对敷衍应付、工作迟缓的单位重 点进行督促。

　对工作不力，导致医药购销领域不正当交易行为泛

　滥的，追究主要领导及相关领导的责任。

　（四）定期反馈，畅通 投诉渠 道。

　各区、县 （ 市 ） 卫生局和市直各医疗卫生单位要对专项 整治工作 做到情况明、 数字准， 及时将专项整治工作中存在的问 题、整改情况及 下一步工作建议等认真总结梳理，分别于 x 月 xx 日 、 x 月 xx 日前 向市卫生局专项整治办上报专项整治 工作进展情况。并按要求及时报送实 施方案、 自查整改报告、 检 查评估报告等。

　专项整治工作期间， 对专 项整治工作中发现的典 型案例要及时向市卫生局报告。

　x 月 xx 日前将 专项整治活动工 作总结报市卫生局专项治理活动办公室。

　市卫生局设立

　专项治理 医疗卫生方面损害群众利益行为活动举报电话，

　受理社会和群

　众 的举报投诉。各区、县（市）卫生局和市直各医疗卫生机构要向 社会 公布举报电话，畅通投诉举报渠道，明确举报内容，健全完 善投诉举报查 处机制。凡实名举报的， 要及时调查处理，坚持有 诉必查，查实必处， 决不姑息。