**学院学生自主实习安全协议书

　经协商，_______________院（系）_____________________专业_______级__________学生自主联系________________作为本次实习单位，实习期间，应自觉遵守学院实习管理规定，完成实习任务。现根据有关法律规定，结合我院实际，特与学生及其家长（或监护人）就自主实习期间安全责任协议如下：

　 学生         及其家长（或监护人）         郑重承诺，在自主实习期间严格遵守如下安全承诺：

　 一、自觉遵守法律法规，不利用网络从事危害国家安全；不参加任何非法集会活动；不浏览非法网页；不参与赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄等违法违纪行为。

　 二、严格遵循学校实践教学课程操作规程，外出自主实习期间严格遵守安全制度和条例。

　 三、不随意将自己的信息告诉陌生人，不轻信网络朋友，不贪图意外之财，不参与传销组织。

　 四、热爱生活，珍爱生命，正确面对困难与挫折，理智处理情感问题和矛盾纠纷，保持身心健康。

　 五、每周定期保持与班主任、辅导员联系，变更联系方式应及时通知班主任、辅导员。

　 六、积极主动与毕业论文指导老师联系，认真执行导师的论文指导安排，否则论文答辩不通过，后果自负。

　七、学生家长应主动监督并督促学生注意安全，认真完成毕业论文。

　 已阅读上述承诺，外出自主实习期间一切安全责任和后果由学生及其家长（或监护人）承担。

　 本协议经双方签字盖章后生效，有效期自    年  月  日起至    年   月  日止。期满自行作废。

　 附：1、家长（或监护人）联系方式：                                

　 2、学生本人联系方式（手机）：                 QQ：          

　 （本安全协议书一式二份，学院、学生或家长[监护人]各执一份）

　           年级           专业            班级                 

　 乙方：学生（签字）：              家长或监护人（签字）：

　年   月    日

　甲方：经济管理与法学学院（负责人签字）        班主任、辅导员（签字）

　年    月    日                              年    月    日