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新生儿乙肝疫苗接种操作评分标准
2020-11-05 10:25:20 ℃新生儿乙肝疫苗接种操作评分标准 考核日期:
姓名:
考核者:
得分:
项目 标准
分值 质量标准 评分等级 存在问题 A B C D 准备
10分 4 1.操作者仪表符合要求。
4 3 2 1
4 2.物品准备齐全 4 3 2 1
2 3.环境安静,温度、湿度适宜。
2 1 0 0
解释评估15分 5 1.评估新生儿全身状态,有无发热,接种部位有无损伤、皮疹。
5 4 3 2-0
5 2.掌握接种的指征。
5 4 3 2-0
5 3.向家属解释操作的目的,已取得配合 5 4 3 2-0
操作
过程
60分 2 1.核对新生儿出生时间。
2 1 0 0
2 2.检查冰箱温度。
2 1 0 0
2 3.铺无菌盘。
2 1 0 0
4 4.自冰箱内取出乙肝疫苗,检查有效期,充分摇匀;无菌开启安瓿;使用乙肝疫苗专用注射器;抽吸疫苗。
4 3 2 1
4 5.核对新生儿腕带,呼叫家属姓名。
4 3 2 1
4 6.取左侧卧位,显露新生儿右臂三角肌 4 3 2 1
4 7.皮肤常规消毒待干。
4 3 2 1
12 8.左手绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈70°~90°,快速刺入针头的2/3,固定针管放松皮肤,回抽无血,注入疫苗。
12 8 4 4-0
4 9.快速拔出针头,用消毒干棉签按压针眼部位。
4 3 2 1
2 10.再次核对药液 2 1 0 0
2 11.整理新生儿衣物 2 1 0 0
4 12.再次核对腕带。
4 3 2 1
3 13.填写乙肝疫苗接种登记本。
3 2 1 0
4 14.护送婴儿返回病区,向家长交代注意事项及可能出现的反应。
4 3 2 1
4 15.处理接种后废弃的注射器及安瓿方法正确。
4 3 2 1
3 16.评估新生儿接种后的全身和局部反应。
3 2 1 0
操作后整理评价
15分 3 整理操作台,洗手。
3 2 1 0
4 操作符合无菌原则。
4 3 2 1
2 操作过程动作轻巧、迅速、准确 2 1 0 0
6 提问目的、注意事项。
6 4 2 0
总分 100
新生儿乙肝疫苗接种操作流程 护士
沟通 1.护士准备:着装规范,洗手,戴口罩。
2.用物准备:治疗盘一个,乙肝疫苗专用注射器,棉签、75%酒精,污物回收盘、利器盒,无质量问题的乙肝。
3. 双人核对医嘱并签名,核对疫苗的质量。
操作准备
XX,您好,根据评估您宝宝符合注射乙肝,疫苗,请您准备一下。
1.评估新生儿全身情况,接种部位有无损伤。
2.评估是否符合接种指征:除非正常出生的和重度窒息的活产儿余均可接种。
3.向产妇讲解乙肝疫苗的好处及重要性。
4.接种前让家属或孕妇签署疫苗知情同意书。
评估解释
1. 双人核对新生儿的手腕带及产妇姓名。注射前拿起疫苗摇匀,变成透明乳白色。
2.选穿刺部位:取左侧卧位,显露右上臂三角肌。消毒5*5cm,常规消毒待干。
3.再次呼叫宝宝妈妈的名字实施查对,用左手示指绷紧皮肤,右手持针呈70-90°,快速刺入针头的三分之二,固定针管放松皮肤,回抽无血,注入疫苗。
4.快速拔出针头,用消毒干棉签按压针眼部位。
5.再次核对,交待家属注意事项及有可能出现的反应。
XX宝宝,要给你打针了,你要乖乖啊!
注射过程
1.协助新生儿穿好衣服,注意保暖,取安全卧位,送返给母亲。
2.整理用物,分类处理垃圾,洗手。
3.评估接种后全身和局部反应,填写新生儿乙肝疫苗接种卡:接种日期、药物批号。
整理观察
1.接种部位有轻微的红、肿,一般48-72小时消退。还有极少部分出现呕吐、发热的症状,24小时症状消失,超过39°必须交医生处理。
3.交待家长宝宝在满月后接种第二针乙肝疫苗,并保存好接种登记本。
XX家属,您宝宝的疫苗已注射完毕,要注意这些情况。
健康教育
操作准备 仅供参考
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