关莉，闫福曼，刘海梅，刘微，徐进文，张亚星

（广州中医药大学基础医学院生理学系，广东广州 510000）

高等教育是我国培养合格的社会主义建设者的重要基地，高校思想政治工作历来是我们党高度重视的一项工作，“全员、全过程、全方位”的“三全育人”是新形势下构建大思政格局、凝聚各类教育资源、实现立德树人根本目标的重要措施和机制。课程思政是高校开展“三全育人”工作的有效途径[1]。

习近平总书记提出：“全党要更加自觉地增强道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，既不走封闭僵化的老路，也不走改旗易帜的邪路，保持政治定力，坚持实干兴邦，坚持和 发展中国特色社会主义”。其中，“文化自信”作为“四个自信”中最深层次的自信，成为高校思想政治工作的关键核心[2]。

医学充满了人文、人性和人道主义精神，其目的不仅是治病救人，其功能更与国家经济、政治及社会稳定等各个方面密切相关。医学院校是医药学高等人才培养和孵化的基地。医药学高等人才将从事医疗、药物研发生产或教书育人等工作，不仅需要有扎实的医药学知识、技能，更要有高尚的品德、强烈的社会责任感、无私的奉献精神和强烈的文化自信[3]。

中医药文化凝聚着中华民族几千年来防病治病的思想精髓，是中华文化中最瑰丽的部分。在医学高等教育中融入中医药文化，既为学生开拓从传统医学视角防治疾病的方法和思路，更有利于培养学生的文化自信，激发学生报效祖国的家国情怀。我校作为中医药大学，应充分发挥我们的办学优势，不仅要在中医药学专业学生中宣讲中医药文化，更要将其渗透到其他医药学专业，甚至其他医学院校，为培育医学生的文化自信尽绵薄之力。

生理学是一门医学专业基础课，既是奠定医学生专业知识、能力和情感基础的关键基础课程，也是联系基础医学与临床医学、现代医学与传统医学的关键桥梁课程[4]。因此，针对人生观、世界观和价值观处在关键塑造期的低年级医学生，生理学课程承载着集价值塑造、能力培养和知识传授于一体的课堂教学主战场重任，成为医学院校“三全育人”、建立“文化自信”的桥头堡[5]。

基于我校作为中医药院校的办学优势，我们对生理学教学目标进行了丰富：1.知识目标：既要掌握现代医学对正常人体功能及其机制的阐述，也要熟悉传统医学正常人体功能及其机制的认识，了解两种思维体系的异同；
2.能力目标：既培养学生运用现代医学知识的思维和发现问题、解决问题的能力，也要引导学生运用传统医学的思维和手段发现问题、解决问题；
3.情感目标：既要培养学生无私的奉献精神，激发学生为生命保驾护航的责任感，更要培养学生热爱中医药传统医学的文化自信，点燃学生继承发扬传统医学的使命感。

秉承“文化自信”的核心课程思政理念，基于上述教学目标，我们将生理学课程的思政育人主要目标确定为：将中医药文化思维融入生理学课堂，与学生所学的专业理论知识、技能等有机融合，让学生体会中医药传统文化的深厚底蕴，并养成学生弘扬中医药文化的习惯，从而增强学生的中医药文化自信，使学生形成正确的家国人文情怀和职业素养，成为对社会和国家有益的医药学人才。

为更好达成上述目标，本课程将思政教育融入专业课程，进行了底层逻辑和上层创新的双层建构。

在“三全育人”教育思想指导下，进行“培三基、建三标、立三维”的底层逻辑设计：1.培三基：通过研讨、集体备课、观摩等方式，强化课程教师的思政教育意识、思政教育能力和思政教育行为等德育基本素养，促进“全员育人”；
2.建三标：建立课程思政大纲、课程思政教案、课程思政案例库等资料库，树立课程思政教学的模式、内容和方式等三个标准，推动“全程育人”；
3.立三维：建立形成性评价体系，从“知识、能力、情感”三个维度评价教育效果，引导“全方位”育人。

在具体实践中，逐步形成“三体”“五式”的顶层教学创新：1.“三体”即三个“融为一体”：将微课、MOOC、SPOC等作为线上资源，线上线下融为一体；
利用“雨课堂”教学，课前课中课后融为一体；
引入“对分课堂”，教与学融为一体。2.“五式”即应用启发式、情景式、“PBL”式、“TBL”式、沉浸式等五种主要教学方式，让课程思政“润物细无声”，真正做到显性育人和隐性育人的有机结合。

本课程设计通过“培三基、建三标、立三维”的底层逻辑和“三体”“五式”的顶层创新，将有效促进“文化自信”教育目标的达成，对培养出具备正确的家国人文情怀和职业素养的医学人才做出积极贡献。

表1 部分章节“文化自信”课程思政融入点举例

本项目在具体实践中，将采用“三体”“五式”创新教学方式和手段：

1.“三体”即三个“融为一体”：将微课、MOOC、异步SPOC等作为线上资源，线上线下融为一体；
利用“雨课堂”智慧教学平台，课前课中课后融为一体；
引入“对分课堂”理念，教与学融为一体。

2.“五式”即应用启发式、情景式、“PBL”式、“TBL”式、沉浸式等五种主要教学方式，让课程思政“润物细无声”，真正做到显性育人和隐性育人的有机结合。

1.异步SPOC：在中国大学慕课上，建立异步SPOC课程，并建立慕课堂进行线上教学管理。网址：https://www.icourse163.org/course/SDU-437005.

2.同步雨课堂：利用“雨课堂”智慧教学平台，进行课前、课中、课后的一体化管理。

3.录制蕴含课程思政内涵的生理学微课群，丰富课程思政教学资源。

本研究将慕课、雨课堂等平台实时反馈的数据应用于教学评价，建立“知识、能力、情感”三维的学生评价体系：学生成绩=平时成绩30%+期末考试成绩70%，其中平时成绩=异步SPOC线上评价30%+雨课堂评价30%+课堂汇报20%+课后作业提交20%，建立三维的评价体系。同时，也利用雨课堂以问卷调查、师生访谈等方式收集反馈信息，对此评价体系及时进行持续改进。

近两年，我们将本教学改革设计应用于我校中医学、中西医结合、针灸推拿学、中药学、药学等相关专业的生理学教学中，对于提高学生的文化自信、坚定自强不息、报效祖国的信念和传承弘扬祖国传统医学的决心，起到重要的助推作用。

学生在以“生理学发展史上闪亮的星”为主题的TBL汇报中，讲述张香桐、屠呦呦、冯德培等人物的事迹和自己的感悟，表达出自强不息、报效祖国的信念。

学生在以“中医药与生理学”为主题的小论文中，思考中医药与现代医学的关系，表达出在掌握现代医学知识和方法的同时，传承和弘扬祖国传统医学的信念和决心。

高校思想政治工作历来是我们党高度重视的一项工作，“全员、全过程、全方位”的“三全育人”是新形势下构建大思政格局、凝聚各类教育资源、实现立德树人根本目标的重要措施和机制。课程思政是高校开展“三全育人”工作的有效途径。习近平总书记提出：“全党要更加自觉地增强道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，既不走封闭僵化的老路，也不走改旗易帜的邪路，保持政治定力，坚持实干兴邦，始终坚持和发展中国特色社会主义。”其中，“文化自信”作为“四个自信”中最深层次的自信，成为高校思想政治工作的关键核心。中医药文化凝聚了中华民族几千年来防病治病的思想精髓，是中华文化中最瑰丽的部分。生理学是一门医学专业基础课，既是奠定医学生专业知识、能力和情感基础的关键基础课程，也是联系基础医学与临床医学、基础医学与科学研究及专业课程与思政教育的关键桥梁课程。因此，针对人生观、世界观和价值观处在关键塑造期的低年级医学生，作为专业基础必修课的生理学课程，承载着集价值塑造、能力培养和知识传授于一体的重任。

本研究秉承“文化自信”的核心课程思政理念，基于生理学课程教学目标，通过将中医药文化融入生理学课堂，增强医学生的中医药文化自信，从而形成正确的家国人文情怀和职业素养。同时，本研究基于“三全育人”视角的“培三基、建三标、立三维”的底层逻辑，确保本课程思政教育的正确方向和可持续性；
基于“以学生发展为中心”的“三体”“五式”的顶层创新，确保本课程思政教育的有效性和高融入度。双层建构，双管齐下，有效保证“中医药文化自信”的课程思政教育目标的达成。

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