孙慧云

（江苏省泰州市第二人民医院，江苏 泰州 225500）

泌尿外科患者常规健康教育以口头指导等方式为主，教育内容过于抽象，且缺乏逻辑性，部分患者对健康教育内容无法准确理解，进而导致健康教育无法达到理想的效果[1]。情景式健康教育属于泌尿外科患者的全新教育模式，护理人员通过情景化的教育模式可为患者提供生动形象的教育内容，有助于加深其对健康教育知识的理解[2]。为深入研究分析情景式健康教育的应用效果，本研究总结我院泌尿外科收治患者各项基础性资料，分析并研究情景式健康教育应用的相关问题。

1.1 一般资料

开展本研究年限跨度范围为2019年12月-2020年11月，纳入样本为我院泌尿外科收治96例患者，依据随机数字表模式均分为研究组、对照组，全部患者均确诊为泌尿外科疾病，无认知意识障碍，且同意参与本研究。汇总评估两组患者各项临床资料，研究组男40例，女8例，年龄跨度范围为22-75岁，平均（48.55±2.09）岁，其中前列腺增生20例，输尿管结石8例，肾结石7例，膀胱肿瘤6例，肾囊肿7例。对照组男39例，女9例，年龄跨度范围为24-76岁，平均（48.59±2.13）岁，其中前列腺增生19例，输尿管结石8例，肾结石8例，膀胱肿瘤7例，肾囊肿6例，基线资料未见显著统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受泌尿外科疾病治疗期间常规护理干预，护理人员协助医师完成各项治疗操作，指导患者完成常规检查，告知其治疗注意事项，并监测患者病情变化情况，如发现异常及时告知医师。

对照组患者采取常规健康教育模式，护理人员为患者发放泌尿外科疾病健康知识手册，并采用口头教育的方式为患者讲解疾病病理及治疗等知识，教育期间实时解答患者提出的各类问题。

研究组患者采取情景式健康教育，护理人员依据泌尿外科疾病的相关知识及患者个体特点开展健康教育。（1）情景式健康教育模式设计：泌尿外科护理部门成立情景式健康教育小组，组成成员包括主管护师及护师、护士等，小组成员广泛收集泌尿外科健康教育材料，梳理分析组内泌尿外科疾病患者入院、手术、出院等各个治疗阶段，将重点健康教育内容设定为术后增加饮水量的重要性、前列腺疾病患者卧床休息、踝泵运动、管道护理、告知肾结石及输尿管结石患者饮水的重要性，并实施饮食指导。护理人员将上述的健康教育内容编排形成情景剧，组内成员在剧中分别扮演患者与护理人员，选择特定的时间及场地公开完成情景剧的演出，并全程录制演出内容。护理人员定期组织不同疾病患者观看视频，使其通过情景化的教育模式掌握泌尿外科疾病的基本知识，了解留置导管、术后康复等健康教育内容，并指导患者现场模拟健康教育的相关知识，以提高健康教育成效。（2）情景化健康教育的实施①入院后系统性健康教育：患者入院后护理人员需及时开展健康教育，引导患者熟悉院内环境，并介绍医护人员组成，使患者能够在短时间内适应治疗环境，摆脱紧张陌生感。同时，护理人员需协助患者完成各项术前检查，并利用情景式健康教育为患者介绍不同检查项目的作用。②术后健康教育：术后护理人员需常规监测患者各项生命体征，利用情景化的健康教育为患者演示术后卧床休息，床上踝泵运动方法，膀胱冲洗和引流管的注意事项。为患者展示术后活动注意事项，生活及饮食饮水指导。健康教育期间护理人员需强化与患者的互动交流，耐心解答患者提出的各类问题，以提高健康教育的成效。

1.3 评价标准

利用我院健康教育调查表格评估两组患者健康知识掌握度，80分以上为完全掌握，60-80分为部分掌握，低于60分为未掌握，完全掌握及部分掌握患者均为掌握健康知识。统计两组患者膀胱痉挛次数、留置尿管时间、住院时间。

1.4 统计学方法

采用S P S S 2 3.0 软件计算各类数据，计量资料为（±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为x2，如P＜0.05，则组间有差异。

2.1 对比两组健康知识掌握度

对比两组健康知识掌握度，研究组更具优势（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组健康知识掌握度（n/%）

2.2 对比两组术后发生膀胱痉挛次数、留置尿管时间、住院时间

对比两组术后发生膀胱痉挛次数、留置尿管时间、住院时间，研究组更具优势（P＜0.05）。见表2。

泌尿外科是医疗机构重要的组成科室，主要负责泌尿系统疾病患者，具体疾病种类包括肾脏及膀胱肿瘤、肾、输尿管结石、前列腺增生、前列腺癌等，大部分患者需实施手术治疗[3]。受疾病健康知识缺乏等因素影响，泌尿外科疾病患者治疗期间多存在各种心里负担，治疗依从性不足，为此需加强患者的健康教育[4]。

表2 对比两组术后发生膀胱痉挛次数、留置尿管时间、住院时间（±s，d）

表2 对比两组术后发生膀胱痉挛次数、留置尿管时间、住院时间（±s，d）

组别膀胱痉挛次数 留置尿管时间住院时间研究组（n=48）1.35±0.682.35±0.975.82±1.49对照组（n=48）2.69±0.443.88±0.626.57±1.36 t值11.4629.2072.575 P值0.0000.0000.011

总结分析本研究数据，研究组患者健康知识掌握度高于对照组，膀胱痉挛次数、留置尿管时间、住院时间均低于对照组，可认为情景式健康应用效果显著。常规健康教育以口头宣教为主，教育内容过于抽象，患者无法准确理解。情景式健康教育属于全新的健康教育模式，护理人员利用情景剧及现场模式的方式为泌尿外科患者讲解健康知识，可显著提高患者对健康知识的理解程度，可确保健康教育发挥应有的临床效果[5-6]。

综上分析可知，泌尿外科护理中应用情境式健康教育临床效果显著，可在各级医疗机构中全面推广。

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