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优质护理对调血脂药物联合肝素治疗冠心病的疗效及分析——评《冠心病的护理与康复》
2023-02-20 14:25:09 ℃《冠心病的护理与康复》一书由北京人民健康出版社出版、包家明主编。全书分为基础篇、临床篇、护理篇、康复与预防篇四篇。该书具有以下优点:①思维连贯,内容完整。在基础篇介绍了心脏基础解剖知识以及冠心病的危害、检查、诊断方法、治疗措施;
在临床篇介绍了冠心病的特点、分类分级、临床症状;
在护理篇中分为社区护理、家庭护理、饮食护理以及日常生活护理等,将冠心病患者日常生活中可能遇见的问题详细罗列,面面俱到;
在康复与预防篇中,介绍了运动原则、康复原则、心理自我暗示疗法、平衡策略以及冠心病的冬夏季预防和随身必备。②简洁明了,科学可靠。该书以提问题的形式解答了冠心病的大多数问题,语言通俗易懂,便于理解。且该书的编者都是长期从事临床工作的副高以上职称的医师和护师,他们能将医学理论与实际应用结合,护理知识与生活习惯结合,康复知识与疾病结合,深入浅出,同时注重疾病的特点,结合冠心病患者的特点,使读者学有所获、学有所用,能促使我国高龄人群提高生存质量、生活质量和生命质量。它不仅是临床工作中的参考丛书,也是冠心病患者自纠自查、自我学习的制胜法宝。
随着社会的快速发展,老龄化趋势不断升高,冠心病患者越来越多,冠心病主要表现为急性冠脉综合征,即冠状动脉硬化斑块破裂,造成完全或不完全的血管堵塞。严重威胁患者的生命健康安全,已逐渐被称为人类健康的第一杀手。《冠心病的护理与康复》书中介绍的理论知识和护理方法,分析优质护理对调血脂药物联合肝素治疗冠心病的临床疗效及血小板活化因子影响,以期为当前冠心病患者临床护理提供有效参考。因为冠心病的危险性,对患者实行早期的干预治疗联合优质护理对降低病死率,减少并发症十分必要。优质护理较常规护理而言,能够注重诊疗过程中的细节,可以全面地为患者的健康保驾护航,具体措施如下。首先,药物措施上给予患者常规药物治疗,包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,同时连续7~10天给予患者皮下注射低分子肝素5 000单位/日;
口服调血脂药物氟伐他汀40 mg/次,每日一次。其次,优质护理方案方面:①首先保证就诊环境。除保证干净卫生外,尽量保证环境安静,空气清新,光线适宜。可在病房内摆放适量绿植放松患者心情。②成立冠心病护理小组。护理小组组员由一名医生、一名护士长、三名护士组成。在充分了解患者病情的具体情况和护理需求后作出个体化的护理措施,并根据患者随时可能出现的变化作出及时的调整。小组成员每日查房后进行组间讨论,对发生的问题进行回顾性的分析并做出针对性的措施,对可能发生的问题防患于未然,及时避免,遇到无法解决的问题时立刻汇报上级医师。③心理护理。主动与患者本人进行充分的沟通,以提问题的方式了解患者的不良情绪来源,引导患者主动表达自己的需求,向其介绍治疗成功的案例,帮助患者建立战胜疾病的信心。对患者家属以及主要照顾者进行健康教育让其明白不良情绪对患者的影响,同时获得家属的支持和理解,与其充分配合共同监护患者的病情变化。向患者及家属科普冠心病的病因、发生发展机制,消除其因未知造成的疑虑和恐慌,提高护理满意度。④饮食护理。提倡冠心病患者饮食清淡,控制低盐、低糖、低脂、低胆固醇膳食。多食新鲜蔬菜、瓜果等,因其富含维生素C,可以延缓动脉粥样硬化的发生发展,少吃动物内脏、蛋黄等动物脂肪和胆固醇含量高的食物,尽量食用植物油。另外,冠心病患者要低热量饮食,避免因暴饮暴食造成的血脂、血粘度骤然增高引起的心脏负担加重。⑤日常注意。戒烟忌酒、控制体质量、科学规律作息、保持大便通畅、适当运动等。⑥健康普及、组织交流。建立护患沟通群,定期向患者推送冠心病的有关知识,比如诱发心绞痛的不良因素、高盐高脂饮食的危害、抽烟酗酒的不良作用、服用调血脂药物的禁忌证和不良反应;
组织病友交流会,让患者分享自己的康复经验,彼此借鉴学习,互相监督,充分发挥患者在护理过程的主观能动性,提高患者依从性。
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