■王延群

有的老年人上下楼梯时会感到膝关节疼痛、上厕所站起来很吃力、走平路会突然腿发软，这是因为膝关节发生了退行性改变。做这些动作时，病损的软骨受到挤压和摩擦，引发了疼痛。提醒有髌骨（1）注释1.髌骨：是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨，呈扁粟状，位于皮下，容易摸到，能上、下、左、右移动。疼痛症状的老年人，尽量不要做增加髌骨软骨磨损的动作，如大力揉膝盖、双膝环绕，同时尽量节约使用膝关节。

不少老年人经常用手揉膝盖，认为通过摩擦能把软骨磨平，减少咯吱咯吱的摩擦感，可以减轻疼痛。事实上，这样做没有科学依据。把双手放在双膝上轻轻揉动，力度轻而柔，像是一种抚摩。这种动作是一种反射性的保护，可以使膝盖感到温暖，消除疲劳，还可以增加局部血液循环，对膝关节的确有益。但用力过大的按揉则是完全错误的，这样做只能加重软骨磨损，加重疼痛。由于力量不好把握，揉膝盖不宜常做。

从解剖结构上说，膝关节属于枢纽关节，只适合在一个平面上活动，即在纵向上开展屈伸活动。膝关节的生理运动主要是屈曲和伸直，在屈伸的终末端，胫骨会相对股骨产生小范围的内外旋。由于膝关节的这种解剖特性，在膝关节伸直或完全弯曲时，膝关节两侧的副韧带会紧张，起到加固膝关节的作用。

半屈位，膝关节角度呈160°左右时，膝关节内侧副韧带比较松弛，能允许胫骨做稍许旋内、旋外运动，不能做大幅度的环绕运动。所以，活动膝关节时，无论是热身活动还是运动过程中，应尽量避免注意膝关节环绕动作——不可以在屈伸的同时进行大范围旋转运动，以减少不必要的磨损和损伤。

同时，多数老年人已经发生了膝关节退行性改变，如果掌握不好旋转的幅度和力度，更容易加快膝关节的磨损。不少老年人本身就有关节疼痛、关节肿胀等关节疾病，做绕膝不但达不到活动关节的目的，反而会加重病情。

虽然膝关节会随着年龄增长产生退变，但适度合理的运动能有效延缓关节退变的速度，并可预防骨质疏松。在运动的选择上，老年人不宜长时间做膝关节屈伸负重运动，如爬楼梯、登山、骑马蹲裆式、弯腿站桩、下蹲起立等。这些用力蹬腿的动作，都会明显增加髌骨的磨损，加重膝关节疼痛症状。

建议老年人做一些能增强膝关节功能的运动，比如非负重的关节屈伸、骑自行车、游泳等。同时可佩戴合适的护膝，一方面能将髌骨固定在相对稳定的位置上，加强内外侧支持带的作用，限制膝关节突然转向运动，以保证其不轻易受伤；
另一方面还能保暖。

猜你喜欢 髌骨膝盖软骨 寻找最“长寿”的膝盖祝您健康·养生堂(2022年5期)2022-05-09带线锚钉缝合固定治疗髌骨软骨骨折的疗效昆明医科大学学报(2022年2期)2022-03-29SOX9在SD大鼠胚胎发育髁突软骨与胫骨生长板软骨中的时间表达研究昆明医科大学学报(2022年2期)2022-03-29上了年纪总是膝盖痛 怎么办中老年保健(2021年5期)2021-08-24走路膝关节总是发软当心髌骨脱位保健与生活(2021年7期)2021-04-19膝盖夹硬币动漫界·幼教365(大班)(2021年1期)2021-04-06二分髌骨患者合并髌骨骨折诊断治疗1例世界最新医学信息文摘(2020年96期)2020-12-29鞍区软骨黏液纤维瘤1例中国临床医学影像杂志(2019年5期)2019-08-27髓外硬膜内软骨母细胞瘤1例中国临床医学影像杂志(2019年1期)2019-04-25按压穴位自己治病养生保健指南(2017年11期)2017-12-07