**乡基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　（村卫生室）

　**各族自治县**乡卫生院

　2016年2月06日 

　目         录

　一、居民健康档案管理服务…………………………………………（3）

　二、健康教育服务……………………………………………………（5）

　三、0-6岁儿童健康管理服务………………………………………

　（7）

　四、孕产妇健康管理服务……………………………………………（9）

　五、老年人健康管理…………………………………………………（11）

　六、预防接种服务……………………………………………………（13）

　七、中医药健康管理…………………………………………………（14）

　八、传染病报告和处理服务…………………………………………（17）

　九、高血压患者健康管理服务………………………………………（19）

　十、糖尿病患者健康管理服务………………………………………（22）

　十一、重性精神疾病患者管理服务…………………………………（25）

　十二、卫生监督协管服务课件………………………………………（26）

　十三、结核病防治管理………………………………………………（28）

　**乡基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　居民健康档案管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加乡卫生院召开的工作会议

　6次

　按时参加乡卫生院工作会议

　查看会议记录。每少1次扣1分

　 10

　1.2健康档案建档情况

　1.2.1健康档案建档或协助建档率

　≥80%

　为辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民建立健康档案

　健康档案建档率=实际健康档案份数/常住人口数*100%。每减少1%扣1分

　20

　1.2.2慢病病人建档率

　≥85%

　对慢性病患者建立档案和专门记录

　查看健康档案及有关记录，抽查慢性病患者健康档案。每下降5%扣1分

　15

　1.3业务指导

　1.3.1 定期接受上级对村卫生室建档工作人员培训  

　 100%

　每季度建档人员接受培训1次

　 查看培训记录及签到册。少参加1次扣1分

　4

　1.4监督评价

　1.4.1接受上级对村卫生室建档工作人员督导

　100%

　每季度村卫生室接受督导1次以上

　查看督导记录。每少1次扣1分

　4

　1.4.2接受上级对村卫生室建档工作人员绩效考核

　100%

　村卫生室建档人员接受12次绩效考核

　查看绩效考核办法及考核结果。每少1次扣0.5分

　6

　2.服务结果

　2.1 健康档案质量

　2.1.1健康档案合格率

　≥90%

　合格的居民健康档案应包括：家庭档案、个人档案，档案主要内容不空项、不同人群建立相应档案

　指标＝填写合格的健康档案份数／抽查档案总份数×100％。抽查已建立的健康档案10份。1份不合格扣2分 

　 20

　2.2健康档案使用

　2.2.1健康档案动态管理率

　≥50%

　记录（协助记录）每1次基本公共卫生和医疗服务结果，慢性病人每年至少面对面随访记录4次，65岁以上老年人每年至少随访记录2次

　动态管理率＝抽查档案中有动态记录的档案份数／抽查档案总份数×100％。抽查已建立的健康档案10份。1份不合格扣2分

　20

　合         计

　100

　**乡基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　健康教育服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加上级召开的工作会议

　每月1次

　按时参加会议，完成工作任务

　查看资料乡卫生院会议签到薄。少参加1次扣1分

　12

　1.服务过程

　1.1.2接受上级业务培训

　 每年培训不少于8学时

　参加上级部门组织的培训活动不少于8学时

　查看培训材料、学习笔记等。乡卫生院培训签到薄等，未参加培训不得分

　10

　1.2健

　康教育服务

　1.2.1提供健康教育资料

　每年发放印刷材料≥12种，音像资料≥6种

　上级业务部门提供折页、健教处方和健康手册等资料，负责向村民发放。播放音像资料，包括VCD、DVD等视听传播资料

　查看实物，入库、出库登记资料。发放、播放记录。印刷材料、音像资料数量少1种扣1分，扣完为止，未发放、播放不得分

　10

　1.2.2设置健康教育宣传栏适时更新

　每个卫生室至少1块，每两个月更换1次

　宣传栏设置符合相关标准，突发事件及重大传染病发生及时更换内容

　查看健康教育宣传栏设置不符合要求扣3分，内容更换少1次扣3分， 突发事件及重大传染病发生未及时更换内容不得分

　15

　1.2.3接受病人家属健康咨询

　有咨询记录，全年不少于50人次

　接受村民、病人及家属健康咨询，对不良生活习惯、行为进行干预

　查看咨询登记。每少5人扣2分，少于10人不得分

　10

　1.2.4举办健康知识讲座

　全年≥12次

　定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康

　查看活动记录资料。未开展不得分，少1次扣2分

　15

　2.服务结果

　2.1居民健康知识掌握情况

　2.1.1居民健康知识知晓率

　≥70%

　提高居民对居民健康素养知识和传染病、慢性非传染病性疾病防治知识知晓率，促进不良生活方式和行为改善

　随机拦辖区居民10人。健康知识知晓率每降低5%，扣2分

　15

　2.1.2居民健康行为形成率

　≥60%

　提高居民健康行为形成率，促进不良生活方式和行为改善

　随机拦辖区居民10人。健康行为形成率每降低5%，扣2分

　15

　合         计

　100

　**乡基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　0-6岁儿童健康管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加上级妇幼保健工作会议

　100%

　按时参加上级妇幼保健工作会议

　查看上级妇幼保健会议签到记录。少5%扣1分

　5

　1.2  0-36月儿童保健

　1.2.1新生儿期儿童保健建卡率

　100%

　新生儿期是指从出生到生后28天，村卫生室建立儿童花名册。对辖区新生儿建立儿童保健卡，进行健康管理

　抽查儿童花名册，与儿童保健建卡记录相对照。每下降5%扣2分

　10

　1.2.2儿童保健管理覆盖率

　≥90%

　按技术规范做好儿童保健管理

　随机抽查儿童保健建卡10份。填写不规范扣5分，每下降5%扣2分

　10

　1.2.3体弱儿管理率

　≥90%

　按技术规范做好体弱儿筛查及转诊

　查体弱儿筛查登记本及儿童保健卡。未进行体弱儿筛查不得分，发现体弱儿为转诊不得分

　10

　1.3  0-36月儿童健康教育

　1.3.1 0-36月儿童健康咨询覆盖率

　≥80%

　按服务规范做好儿童健康咨询

　查健康咨询记录。无记录扣1分，每下降5%扣0.5分

　5

　1.3.2 0-36月儿童健康讲座次数

　≥1次/季

　按服务规范开展儿童健康讲座

　查儿童健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。无记录不得分，记录不规范扣2分

　3

　1.4儿童保健信息管理

　1.4.1上报儿童保健卫生统计信息及时率

　100%

　按服务规范开展儿童保健信息管理

　查妇幼信息报表及上级单位报告记录。无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。及时率、准确率不达标扣5分

　8

　2.服务结果

　2.1 0-36月儿童保健服务

　2.1.1 3岁以下儿童系统管理率

　≥60%

　对辖区3岁以下儿童健康实施系统管理，包括定期体检、生长发育检测及体弱儿管理等

　查本年（季）度已结案的儿童保健卡。每下降10%扣2分

　8

　2.1.2 3岁以下儿童中重度营养不良患病率

　≦5%

　对辖区3岁以下儿童实施系统管理

　查本年（季）度已结案的儿童保健手册及住院病历。每下降10%扣 2分

　10

　2.2服务对象满意度

　2.2.1对服务场所环境的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣2分

　5

　2.2.2对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣2分

　5

　2.2.3对服务人员的技术满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣2分

　5

　2.3儿童保健健康教育

　2.3.1 儿童保健健康知识知晓率

　≥70%

　按服务规范做好儿童健康教育工作

　抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣2分

　8

　2.3.2 儿童保健健康行为形成率

　≥60%

　按服务规范做好儿童健康教育工作

　抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣2分

　8

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　孕产妇健康管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加上级召开的工作会议

　100%

　按时参加上级妇幼保健工作会议

　查看上级妇幼保健会议签到记录。少5%扣1分

　5

　1.2孕产妇保健

　1.2.1早孕建册率

　≥80%

　早孕建卡是按正常月经周期（末次月经的第1天）计算，在停经90天（孕12周末）内进行第1次产前检查

　查看本村孕妇管理登记，查看建卡时间。每下降5%扣3分

　10

　1.2.2组织早孕建卡及上转卡

　100%

　负责组织发放孕产妇围产期保健卡和上转工作

　查看发放登记本及上转记录。无记录不得分，记录不规范扣2分

　10

　1.2.3 配合做好产后访视

　≥80%

　按照技术规范配合做好产后访视，督促产妇到所辖乡卫生院进行产后42天健康检查，不低于3次

　抽查已结案的围产期保健卡10份。每下降5%扣5分

　10

　1.2.4 住院分娩统计上报

　≥95%

　按照技术规范要求统计上报

　抽查已结案围产保健手册。每下降5%扣2 分

　10

　1.3孕产妇健康教育

　1.3.1 协助做好孕产妇健康讲座

　≥1次/季

　按技术规范有关内容协助所辖乡卫生院开展孕产妇健康知识讲座

　查孕产妇健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。无记录不得分，记录不规范扣2分

　6

　1.4妇幼信息管理

　1.4.1上报妇幼卫生统计信息

　100%

　上报本村妇幼卫生统计信息报表，配合开展孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作

　查妇幼信息报表及上级单位报告记录。无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。及时率、准确率不达标扣5分

　8

　2.服务结果

　2.1孕产妇保健服务

　2.1.1 配合做好孕产妇系统管理

　≥80%

　按照技术规范要求，配合上级机构对辖区孕产妇及流动人口孕产妇实施系统管理

　查本季（年）度已结案的围产保健手册。每下降10%扣2分

　10

　2.2服务对象满意度

　2.2.1 对服务场所环境的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣 1分

　5

　2.2.2 对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣 1分

　5

　2.2.3 对服务人员的技术满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣 1分

　5

　2.3孕产妇健康教育

　2.3.1 孕产妇健康知识知晓率

　≥70%

　根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育知识调查

　抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣 2分

　8

　2.3.2 孕产妇健康行为形成率

　≥60%

　根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育效果调查

　抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降5%扣2分

　8

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　老年人健康管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加乡镇卫生院的工作会议

　100%

　按时参加乡卫生院的工作会议

　查看相关机构会议签到记录。每下降5%扣1分

　5

　1.服务过程

　1.1.2 定期召开医务人员工作会议次数

　10次

　每月定期召开医务人员工作会议不少于1次

　查看会议记录。少1次扣1分

　5

　1.2老年人健康管理

　1.2.1健康体检率

　≥80%

　协助制订65岁及以上老年居民健康干预工作计划和组织实施。每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。进行生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应干预。对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导

　指标= 65岁及以上老年居民体检人数/辖区内65岁及以上老年总人数。考核方法：随机抽取20名60岁（县辖区可放宽至65岁）及以上老年人健康管理档案，了解体检与否情况。每下降5%扣1分

　 25

　1.2.2 健康咨询

　≥2次

　指标=已进行咨询的65岁及以上老年居民数/建档管理的65岁及以上老年居民总人数。考核方法：随机调查20名老年人，了解建档及管理情况。每下降5%扣1分

　5

　1.2.3健康干预率

　≥80%

　指标=已实施65岁及以上老年居民健康干预的人数/建档管理的65岁及以上老年居民总人数。考核方法：随机调查20名65岁及以上居民，了解健康干预情况。每下降5%扣1分

　9

　1.3业务指导

　1.3.1定期对工作人员培训覆盖率

　100%

　每季度对工作人员培训

　查看培训记录。对工作人员核实情况。每少培训1人扣3分

　6

　1.3.2定期对工作人员工作指导覆盖率

　100%

　每季度对工作人员进行工作指导

　查看指导记录。对工作人员核实情况。每少指导1人扣2.5分

　5

　2.服务结果

　2.1老年居民健康管理

　2.1.1老年居民健康管理率

　≥90%

　掌握本村65岁及以上老年居民的总数、所占比例，掌握本乡老年居民健康状况、患病状况、行为危险因素等的基本情况

　指标=建档健康管理的老年居民数/辖区内老年总人数。考核方法：随机抽取10名老年居民健康管理档案。每下降5%扣5分

　25

　2.2服务对象满意度

　2.2.1对服务场所环境的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取本村10名老年居民进行问卷调查。每下降5%扣1分

　5

　2.2.2对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取本村10名老年居民进行问卷调查。每下降5%扣1分

　5

　2.2.3对服务人员的技术满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取本村10名老年居民进行问卷调查。每下降5%扣1分

　5

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　预防接种服务（100分）（不承担接种任务的村卫生室）

　及要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　过程指标

　30

　接种对象掌握率≥95%

　掌握应种人数、实种人数等资料。按乡镇卫生院要求，通知接种对象到乡镇卫生院进行接种

　询问和根据出生人口核查，检查通知工作记录。每下降1%扣1分

　30

　结果指标

　70

　1、建卡(证)率≥95%

　建立适龄儿童花名册，实行预防接种证制度，实行属地化管理，接种证由儿童家长长期保管。对在户籍在外地的寄居当地3月及以上的流动儿童应建卡办证或补证

　以乡镇卫生院信息系统、村卫生室报表进行计算。每下降1%扣1分

　20

　2、及时接种率≥90%

　组织适龄儿童按规定的接种程序和时限进行及时接种

　以乡镇卫生院记录为准。每下降1%扣1分

　30

　3、免疫规划疫苗传染病控制在国家标准内

　配合做好预防接种，有效控制免疫规划疫苗针对传染病的发生及相关疾病监测工作

　相关传染病监测数据由县疾控中心提供，并查看监测报表。每增加1%加1分。监测报表不规范扣2分

　20

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　预防接种服务（100分）（承担接种任务的村卫生室）

　指   标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加乡镇卫生院召开的工作会议

　10次

　每月定期参加乡镇卫生院工作会议不少于1次

　查看乡镇卫生院会议签到记录。缺1次扣1分

　4

　1.服务过程

　1.2预防接种

　1.2.1提供接种服务

　100%

　设立村卫生室接种点，按要求进行接种，做好疫苗计划、领取、分发及冷链管理，做好有关记录

　查看接种工作记录、运转登记、疫苗冷链购进记录。少1次扣 1 分，记录1处不规范扣0.5分

　6

　1.2.2预检登记和规范接种率

　100%

　对接种对象预检，核实对象、接种前告知、健康状况询问，按规程接种，做好预检及接种记录，接种后进行观察

　查看接种登记本和现场观察。记录1处不规范扣0.5分，每下降5%扣0.5 分

　3

　1.2.3建卡(证)率

　≥95%

　配合建立适龄儿童接种登记底册，实行预防接种证制度，实行属地化管理，接种证由儿童家长长期保管。对在户籍在外地的寄居当地3月及以上的流动儿童应建卡办证或补证

　以报表进行计算。证卡册资料管理不规范扣0.5分，每下降5%扣1分

　3

　1.2.4疫苗接种率

　≥95%

　按规定的接种程序和时限进行及时接种

　按接种报表、预防接种信息系统数据计算，以最低疫苗的接种率评分。每下降1%扣1分

　3

　1.2.5乙肝首针及时接种率

　≥95%

　按规定的接种程序和时限进行及时接种

　乙肝首针及时接种率下降1%扣1分

　3

　1.3预防接种健康教育

　1.3.1预防接种知识宣传覆盖率

　≥70%

　按服务规范做好儿童预防接种健康宣传

　查村儿童预防接种工作记录。每下降5%扣1分

　5

　1.3.2预防接种知识健康讲座次数

　≥4次

　按服务规范开展预防接种健康知识讲座

　查村儿童预防接种健康教育工作记录。每少1次扣1分

　5

　1.4预防接种信息管理

　1.4.1规范预防接种报表

　12次

　按服务规范做好报告预防接种数据工作，及时录入信息系统

　查看报表和预防接种信息系统。少1次扣1分

　4

　1.4.2每年开展适龄儿童摸底调查

　≥2次

　按服务规范做好儿童摸底调查工作

　查看摸底登记资料。少1次扣2分

　4

　1.4.3接种对象掌握率

　≥95%

　掌握应种人数、实种人数等资料。建立适龄儿童接种底册及接种信息卡，按免疫程序确定应种对象，以预约、电话通知等适当形式，通知儿童接种

　询问和根据出生人口核查。每下降1%扣1分

　4

　1.5接受业务指导

　1.5.1相关人员接受乡镇卫生院培训覆盖率

　100%

　所有村卫生室预防接种人员按时参加乡镇卫生院的培训

　查看乡镇卫生院培训记录。抽查村卫生室预防接种人员核实情况。每下降10%扣1 分

　5

　1.5.2接受上级免疫规划机构或组织的工作指导覆盖率

　≥75%

　做好指导记录

　查看工作记录。抽查村卫生室预防接种人员核实情况。每下降10%扣1分

　4

　2.1预防接种服务

　2.1.1安全接种率

　100%

　严格执行接种操作规程，确保安全接种

　没有严格执行接种操作规程的扣3分，出现接种责任事故，本项不得分

　9

　2.服务结果

　2.1.2相关疾病发病率

　免疫规划传染病控制在国家标准内

　做好预防接种，有效控制免疫规划疫苗针对传染病的发生，配合做好相关疾病监测工作

　相关传染病监测数据由县疾控中心提供，并查看监测报表。监测报表不规范1份扣1分

　9

　2.2服务对象满意度

　2.2.1对服务场所环境的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣1分

　5

　2.2.2对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣1分

　5

　2.2.3对服务人员的技术满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣1分

　5

　2.3预防接种健康教育

　2.3.1预防接种健康知识知晓率

　≥70%

　按服务规范做好预防接种健康教育工作

　抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣 2 分

　8

　2.3.2  预防接种健康行为形成率

　≥60%

　按服务规范做好预防接种健康教育工作

　抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。每下降5%扣 2 分

　6

　合         计

　100

　- 28 -

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　传染病报告和处理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1传染病防控人员

　1人

　有兼职的传染病防控人员

　有，满分；无，不得分

　5

　1.1.2传染病疫情管理相关制度

　内容上墙

　传染病疫情报告管理及传染病处置工作制度；门诊日志登记制度

　有，满分；无，不得分；缺1项扣2.5分

　5

　1.1.3疫情报告流程

　内容上墙

　传染病疫情报告工作流程

　有，满分；无，不得分

　5

　1.1.4参加上级卫生机构组织召开的工作会议

　100%

　按时参加上级卫生机构召开的工作会议

　查看上级卫生机构会议签到记录。少1次扣2分

　10

　1.2工作记录

　1.2.1门诊日志

　完整、准确、规范

　门诊日志项目登记完整、准确、规范

　门诊日志项目齐全5分，缺1项扣1分，项目登记完整、准确、规范各得5分，不完整、不准确、不规范1项次扣0.5分

　15

　1.2.2传染病报告记录

　记录完整

　传染病疫情报告记录

　有，满分；无，不得分

　5

　1.2.3对本辖区内传染病居家隔离治疗患者规范管理

　≥90%

　根据疾控机构提供的信息，按技术方案做好患者管理

　根据疾控机构掌握的应管理患者信息，核对管理资料。每下降5%扣2分

　10

　2.服务结果

　2.1传染病报告质量

　2.1.1传染病报告率

　100%

　对发现的传染病按照规范要求进行报告，无漏报和瞒报；资料登记和管理规范。

　 由县级疾控中心根据有关数据进行统计。资料登记和管理不规范扣1分。漏报1例扣5分

　20

　2.1.2传染病报告及时率

　100%

　在规定时限内通过网络直报系统进行传染病报告，或按时上报乡镇卫生院，不迟报。

　 由县级疾控中心根据有关数据进行统计。迟报1例扣5分

　15

　2.2服务满意度

　2.2.1对服务的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取该村10名居民进行问卷调查。每下降10%扣1分

　10

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　高血压患者健康管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加乡卫生院召开的工作会议

　100%

　按时参加乡卫生院召开的工作会议

　查看相关机构的会议签到记录。少1次扣1分

　3

　1.1.2定期召开村卫生室医务人员会议

　10次

　每月定期召村卫生室医务人员会议不少于1次

　每月定期召开村卫生室会议。少1次扣1分

　3

　1.2高血压患者健康管理

　1.2.1高血压患者健康管理率

　首诊测血压率

　≥85%

　100%

　协助开展高血压筛查、建档、随访、管理。开展35岁以上首诊测血压工作

　指标=已管理高血压人数/辖区内高血压患病总人数。查看筛查登记有关资料报表，随机抽取本村10名高血压患者管理档案，了解建档及管理情况。下降5% 扣2分，首诊未测血压每1人扣1分

　25

　1.2.2  转诊率

　≥90%

　村卫生室主要转诊情形有初诊不能诊断者、饮食及运动治疗血压控制不能达标需要开始药物治疗者、规律药物治疗2至3月降压效果不满意者、出现严重并发症者等，转至上级医疗机构，并做好转诊记录

　转出率=符合转出条件且转出的患者数/符合转出条件患者总数。抽查本村转诊病人转诊记录，核实转诊情况。每降5%扣1分

　3

　1.3高血压高危人群管理

　1.3.1高血压高危人群管理率

　≥30%

　掌握辖区内高血压高危人群数。有针对性开展健康教育和生活方式指导活动，包括讲座、咨询等

　查看资料。每下降5%扣1分

　4

　1.4高血压患者健康教育

　1.4.1高血压防治知识宣传覆盖率

　≥75%

　按服务规范协助做好高血压患者健康宣传

　看高血压防治宣传资料。查看10名患者，每下降5%扣1分

　3

　1.4.2高血压防治知识健康讲座次数

　≥2次

　按服务规范协助开展高血压患者健康知识讲座

　查高血压患者健康教育讲座记录。每少1次扣1.5 分

　3

　1.5业务指导   （适用于

　1.5.1接受相关培训覆盖率

　100%

　对本级所有医护人员培训

　查看培训记录。每下降5%扣1分

　3

　1所多人、1村多所）

　1.5.2定期对村卫生室高血压患者健康管理人员工作指导覆盖率

　≥75%

　对本级所有医护人员指导

　查看指导记录。每下降5%扣1分

　3

　1.5.3对高血压患者健康管理效果评价每季度1次

　≥4次

　对患者进行合理膳食、生活方式方法调整、心里调节、适量体育活动、药物控制等方面个体化综合评价，并提出下一步改进意见

　抽查10人次。每少1人次扣0.5分

　5

　2.服务结果

　2.1高血压患者健康管理服务

　2.1.1高血压患者规范管理率

　≥90%

　按规定时间及规定内容配合进行随访，并做好随访记录。指导管理对象做好自我管理记录

　 指标=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数。抽取10名高血压患者管理档案、随访记录、治疗方案及上转乡镇卫生院病人的门诊和住院记录。每下降5%扣1分

　15

　2.1.2高血压管理人群血压控制率

　≥60%

　按国家高血压病管理规范,最近1次随访血压控制在正常值

　指标=最近1次随访血压达标人数/已管理的高血压人数。抽取10名高血压患者管理档案、随访记录。每下降5%扣1分

　10

　2.1.3个体化随访计划制定率

　≥90%

　对管理对象制定个体化的治疗方案和随访计划，适时调整治疗方案和随访计划

　抽取10名高血压患者管理档案、随访记录。每下降5%扣1分

　5

　2.2 服务对象满意度

　2.2.1对服务场所环境的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取10名高血压患者进行问卷调查。每下降5%扣1分

　3

　2.2.2对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取10名高血压患者进行问卷调查。每下降5%扣1分

　3

　2.2.3对服务人员的技术满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取10名高血压患者进行问卷调查。每下降5%扣1分

　3

　2.3健康教育

　2.3.1居民高血压健康知识知晓率

　≥70%

　按服务规范做好高血压患者健康教育工作

　抽取10名高血压患者进行问卷调查。每下降5%扣1分

　3

　2.3.2居民高血压健康行为形成率

　≥60%

　按服务规范做好高血压患者健康教育工作

　抽取10名高血压患者进行问卷调查。每下降5%扣1分

　3

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　糖尿病患者健康管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加乡卫生院召开的工作会议

　100%

　按时参加乡卫生院召开的工作会议

　查看相关机构的会议签到记录。少1次扣1分

　3

　1.1.2定期召开村卫生室医务人员会议

　10次

　每月定期召村卫生室医务人员会议不少于1次

　每月定期召开村卫生室会议不少于1次。少1次扣1分

　3

　1.2 Ⅱ型糖尿病患者健康管理

　1.2.1 Ⅱ型糖尿病患者健康管理率

　≥85%

　协助开展糖尿病患者筛查，有方案有报表，对筛查出来的糖尿病患者进行健康管理，建立管理档案，定期随访

　指标=已管理糖尿病人数/辖区内糖尿病患病总人数。查看筛查登记有关资料报表，抽取5份糖尿病患者档案，了解建档及管理情况。1份不合格扣3分

　15

　1.2.2建档合格率

　≥90%

　查看2型糖尿病的档案，包括用药、生活习惯、饮食及每次血糖数值

　指标＝填写合格的档案份数／抽查档案总份数×100％ 抽查已建立的健康档案至少5份。1份不合格扣2分

　10

　1.2.3 转诊率

　≥90%

　村卫生室主要转诊情形有初诊不能诊断者、饮食及运动治疗血糖控制不能达标需要开始药物治疗者、规律药物治疗2至3月降糖效果不满意者、出现并发症者等，转至上级医疗机构，并做好转诊记录

　转出率=符合转出条件且转出的患者数/符合转出条件患者总数。抽查本村转诊病人转诊记录，核实转诊情况。每降5%扣1分

　3

　1.3糖尿病高危人群管理

　1.3.1糖尿病高危人群管理率

　≥30%

　掌握辖区内糖尿病高危人群数。有针对性开展健康教育和生活方式指导活动，包括讲座、咨询等

　查看资料。每下降5%扣1分

　4

　1.4 Ⅱ型糖尿病患者健康教育

　1.4.1糖尿病知识宣传覆盖率

　≥75%

　按服务规范协助做好糖尿病患者健康宣传。

　 查5名患者。每下降20%扣1分

　3

　1.4.2 糖尿病知识健康讲座次数

　≥2次

　按服务规范协助开展糖尿病患者健康知识讲座

　查糖尿病患者健康教育讲座记录。每少1次扣1.5分

　3

　1.5业务指导（适用于1所多人、1村多所）

　1.5.1定期对相关人员培训覆盖率

　100%

　对本级所有医护人员培训

　查看培训记录。每下降5%扣1分

　3

　1.5.2 定期对Ⅱ型糖尿病患者健康管理人员工作指导覆盖率

　≥75%

　对本级所有医护人员工作指导

　查看工作指导记录。每下降5%扣1分

　3

　1.6效果评价

　1.6.1每季度对糖尿病患者健康管理效果评价1次

　≥4次

　对患者进行合理膳食、生活方式方法调整、心里调节、适量体育活动、药物控制等方面个体化综合评价，并提出下一步改进意见

　抽查5人次。每少1人次扣1分

　5

　2.服务结果

　2.1 Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务

　2.1.1 Ⅱ型糖尿病患者规范管理率

　≥90%

　按规定时间及规定内容配合进行随访，并做好随访记录。指导管理对象做好自我管理记录

　 指标=按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者人数。抽取5名糖尿病患者管理档案、随访记录、治疗方案及上转乡镇卫生院病人的门诊和住院记录。每1项不合格扣1分

　15

　2.1.2 Ⅱ型糖尿病管理人群血糖控制率

　≥60%

　按国家糖尿病管理规范,最近1次随访血糖控制在正常值

　指标=最近1次随访血糖达标人数/已管理的糖尿病人数。抽取5名糖尿病者管理档案、随访记录。1份不规范扣2分

　10

　2.1.3个体化随访计划制定率

　≥90%

　对管理对象制定个体化的治疗方案和随访计划，适时调整治疗方案和随访计划

　抽取5名糖尿病患者管理档案、随访记录。1份不规范扣1分

　5

　2.2服务对象满意度

　2.2.1对服务场所环境的满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取5名糖尿病患者进行问卷调查。每下降20%扣1分

　3

　2.2.2对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取5名糖尿病患者进行问卷调查。每下降20%扣1分

　3

　2.2.3对服务人员的技术满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求制定调查问卷

　抽取5名糖尿病患者进行问卷调查。每下降20%扣1分

　3

　2.3健康教育

　2.3.1 居民Ⅱ型糖尿病健康知识知晓率

　≥70%

　按服务规范做好糖尿病患者健康教育工作

　抽取5名糖尿病患者进行问卷调查。每下降20%扣1分

　3

　2.3.2 居民Ⅱ型糖尿病健康行为形成率

　≥60%

　按服务规范做好糖尿病患者健康教育工作

　抽取5名糖尿病患者进行问卷调查。每下降20%扣1分

　3

　合         计

　100

　××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

　       重性精神疾病患者管理服务（100分）

　指      标

　指标要求

　服务内容与标准

　考核方法

　分值

　扣分

　得分

　1.服务过程

　1.1组织管理

　1.1.1按时参加工作会议

　100%

　按时参加上级召开的工作会议

　查看会议签到记录。少1次扣1分

　5

　1.1.2 定期总结上报汇总

　≥4次

　协助做好数据分析并上报每季度

　1次

　查看上报记录 。少1次扣1分

　 5

　1.2重性精神疾病患者管理

　1.2.1重性精神疾病患者建档率

　≥50%

　协助做好对重性精神疾病患者进行1次全面评估，为其建立健康档案

　 未开展不得分

　3

　1.2.2重性精神疾病患者管理率

　≥70%

　协助做好对重性精神疾病患者的健康检查

　 重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数。每下降10%扣1分

　 4

　1.2.3重性精神疾病患者随访率

　≥95%

　协助制定家庭随访管理方案，提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，及时发现疾病复发或加重征兆，给予相应处置或转诊，每季度至少1次

　 查看健康档案及随访记录。少10%扣0.5分

　3

　1.3健康教育

　1.3.1提供健康教育资料数量

　≥4种

　协助做好对重性精神疾病患者及其家属提供各种形式的相关健康教育资料

　 查看资料、计划及工作记录。少1种扣0.5分

　3

　1.3.2设置健康教育宣传栏

　≥1次

　通过宣传栏，向辖区居民提供精神卫生疾病预防、干预等信息

　 现场查看健康教育宣传栏及更新记录。未更新不得分

　3

　更新次数

　1.3.3开展健康咨询活动率

　≥80%

　可与健康教育工作相结合，协助提供精神卫生咨询服务

　查看活动记录资料。未开展不得分

　3

　1.3.4举办健康知识讲座次数

　≥2次

　可与健康教育工作相结合，协助开展精神卫生知识讲座、答疑等

　查看活动记录资料。未开展不得分，资料少1项扣1分，听课人数不达标扣1分

　 2

　1.4业务指导

　1.4.1定期对重性精神疾病患者做康复指导

　≥60%

　按照技术规范协助开展相关培训指导，每季度1次

　 查看培训记录及签到册。少1次扣1分

　4

　1.4.2定期对重性精神疾病患者实施康复训练

　≥60%

　按照技术规范协助开展康复训练，提高患者的生活质量

　 查看实施训练的记录。降5%扣1分

　6

　1.5应急处置

　1.5.1对应急患者及时处置

　100%

　按照技术规范协助对建档患者进行病情管理

　查看管理记录。未协助处置不得分

　2

　1.5.2 转诊

　≥80%

　按照技术规范对建档患者进行病情管理，协助分级转诊

　查看管理记录。未协助转诊不得分

　3

　1.5.3对长期关锁的重性精神疾病患者解除关锁

　100%

　按照技术规范协助对建档患者进行病情管理

　查看管理记录及有关资料。未执行解除关锁不得分

　3

　2.服务结果

　2.1重性精神疾病患者管理服务

　2.1.1重性精神疾病患者规范管理率

　≥80%

　协助做好对重性精神疾病患者进行1次全面评估，为其建立居民健康档案。每年至少参与随访4次

　指标=重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数。每下降10%扣3分

　9

　2.1.2重性精神疾病患者显好率

　≥70%

　根据技术规范和服务协议要求，协助做好对重性精神疾病患者进行规范管理，加强监护，定期了解精神病人症状变化，减少肇事肇祸率

　重性精神疾病患者显好率 =最近1次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数。每下降10%扣3分

　 9

　2.2重性精神疾病患者健康教育

　2.2.1重性精神疾病健康知识知晓率

　≥70%

　根据技术规范协助制定调查问卷，开展健康教育效果调查

　抽取10名患者家属进行问卷调查。降10%扣3分

　 9

　2.2.2重性精神疾病健康行为形成率

　≥50%

　根据技术规范协助制定调查问卷，开展健康教育效果调查

　抽取10名患者家属进行问卷调查。降10%扣2分

　 8

　2.3服务对象满意度

　2.3.1对服务人员的服务态度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求协助制定调查问卷

　在有管理对象的村抽取10名患者家属进行问卷调查。

　每下降10%扣1分

　 5

　2.3.2对服务人员技术的满意度

　≥60%

　根据服务规范有关要求协助制定调查问卷

　在有管理对象的村抽取10名患者家属进行问卷调查。

　每下降10%扣1分

　 6

　2.3.3对接受服务便利程度满意度

　≥80%

　根据服务规范有关要求协助制定调查问卷

　在有管理对象的村抽取10名患者家属进行问卷调查。

　每下降10%扣1分

　 5

　合         计

　100