市卫生监督所行政执法监督检查工作总结

　**市卫生监督所是受市卫生局委托的全市唯一的卫生执法单位，承担**地区公共场所、饮用水、学校、职业与放射、医疗机构与传染病的卫生监督执法工作。二O一一年以来，在省卫生监督所指导下和市卫生局领导下，所领导班子十分重视卫生行政执法工作，认真贯彻《行政处罚法》、《行政许可法》《辽宁省行政执法条例》、《辽宁省行政执法责任制规定》等法律法规，加强组织领导，认证履行职责，强化制度建设，规范执法行为,注重宣传培训，提高执法水平,严格稽查考核，加强队伍建设使全市卫生行政执法工作逐步走向制度化、程序化、规范化轨道。为加快我市经济发展、服务社会，创造良好的环境，提供了强有力的保障，现将我所卫生行政执法工作情况汇报如下：

　 一、加强组织领导,认真履行职责

　市卫生局和所党政班子对依法行政工作高度重视,充分认识到贯彻行政执法责任制是落实依法行政的基础工程。实行了由局长统一管理，分管副局长具体负责，所党政一把手亲自抓，层层实行目标责任制的机制。市卫生局多次召开会议对此项工作进行部署、认真落实。市卫生监督所成立了由党政班子主要领导和科室科长参加的领导小组，下设两个职能科室（稽查科、卫生监督管理办公室）具体负责此项工作。还设置了考核领导小组、案件合议委员会等组织机构。层层把关，避免执法的不作为和乱作为，确保执法公开、公正、公平。

　 二、强化制度建设、规范执法行为

　为了加强内部管理、规范执法行为 ,全面提高卫生监督队伍综合素质，结合我市卫生行政执法工作实际 ，制定了《**市卫生监督所规章制度》54项；新出台了《卫生监督执法责任制度》13项。所党政班子要求所内各级领导要带头遵守各项工作制度；各科室领导负责本科室规章制度的贯彻执行，全体干部职工认真学习，照章办事，把严格执行规章制度变成自觉行动。

　 新职工上岗前要学习规章制度，搞好岗前培训。通过建立相关制度、完善权力制衡、强化监督制约机制，实现了公正、公平执法，使卫生行政执法行为逐步走上了制度化、规范化的轨道。全年无行政复议后撤销的行政案件，无经听证或复议后司法确认违法的行政案件。

　 三、注重宣传培训,提高执法水平

　1、开展业务培训、提高监督员素质

　为提高卫生监督员监督执法水平和能力,我所根据省卫生监督员培训计划，除选派专业骨干参加上级举办的各级各类培训班以外，结合我所食品职能调整和人员划分的工作实际，有针对性的对卫生监督员开展多方面多形式的法律法规知识培训。2011年以来先后举办了《传染病防治法》、《职业病防治法》、新版《公共场所卫生管理条例实施细则》、《**市卫生监督所监督员十不准》、《国家级卫生监督报告系统应用》、全市《公共场所量化分级》、《行政处罚程序》、《卫生行政执法文书制作》、《卫生行政执法中存在的常见问题剖析》、《制作文书需要注意的时限、规范问题》，等法律法规和相关规定的专题培训，共培训卫生监督员750余人次，全市卫生监督员参加了法制办组织的执法资格培训考试,在执法岗位42人，均取得了执法证件，并严格实施行政执法卫生监督员资格认证和持证执法。通过培训有效地提高了全市卫生监督员的业务素质和执法能力。

　 2、制定案卷归档办法、编制文书规范模式

　为加强我所卫生行政执法案卷归档工作，保证案卷档案的规范完整，依据行政执法工作程序，按照《卫生行政执法文书规范》，结合我所工作实际，制定了《**市卫生监督所行政执法案卷材料立卷归档办法》和《卫生行政许可案卷归档办法》，规范了我市卫生行政执法案卷管理。为提高我市卫生监督人员文书书写质量，规范卫生行政执法文书制作，确保全市卫生行政执法工作沿着科学、规范有序的轨道前进，我所为适应卫生行政执法工作的需要依据卫生部34号令《卫生行政执法文书规范》及《卫生监督执法程序》等规定，编制了《**市卫

　生行政执法文书示范文本》，便于全市卫生监督员实施和操作，起到了规范作用。

　 四、建立案卷评查制度，定期进行评查

　为贯彻落实国务院《全面推进依法行政实施纲要》和《国务院关于加强市县依法行政的决定》，进一步规范行政执法行为，提高行政执法水平，根据有关法律、法规的规定，结合我所行政执法工作实际，制定了《**市卫生监督所行政执法案卷评查制度》。所成立由所主要领导为组长，分管领导为副组长，卫生监督管理办公室、法制稽查科负责人为成员的行政执法案卷评查领导小组，开展行政执法案卷评查工作。对行政执法行为的合法性、合理性和行政执法文书的规范化等情况进行检查评价的活动。严格执行《卫生行政执法文书规范》，建立了卫生行政执法文书检查制度，做到了文书应用正确、填写完整、书写规范、用语准确，保证了卫生监督执法的质量。

　 五、细化行政处罚自由裁量权，确保执法公正与公平

　市卫生局出台了《卫生行政处罚自由裁量权指导标准》，细化行政处罚自由裁量权，把违法情形进行细化，并分为轻、一般、重三个阶梯，按不同阶梯规定一定数额或幅度的处罚，有效地避免了卫生监督执法人员行政处罚自由裁量的随意性，进一步规范我市卫生行政执法行为，促使卫生执法工作的公正、公平。自由裁量权指导标准按现行法律法规及时修订。

　 六、认真做好投诉举报工作

　 为做好投诉举报工作，**市卫生监督所成立了投诉举报中心，专人负责，并制定了《投诉举报中心工作制度》、《投诉举报中心卫生违法案件受理工作程序》

　、《受理投诉举报工作规范》、《卫生行政许可投诉制度》等一系列规章制度，向全社会公开全市各级卫生监督机构卫生投诉举报电话，中心对每件投诉举报认真做好登记，主要领导第一时间给予批示，严格按上级转办2天内、所受理3天内的时限及时处理、及时反馈、及时归档。中心工作人员跟踪督办，在所务会上通报。2011年至今，投诉举报中心共接到各类投诉举报31件，反馈率100％。其中医疗服务类20件、公共卫生类11件。

　 七、严格稽查制度,加强队伍建设

　1、为强化内部制约机制，规范卫生行政执法行为,加强卫生监督队伍管理,提高卫生行政执法工作质量和服务水平,按照《2012年全省卫生监督工作要点》和《卫生监督稽查工作规范》的要求,围绕我市2012年卫生监督执法工作重点确定的任务目标,以提高卫生行政执法能力为出发点，扎实开展了卫生监督稽查。结合卫生监督工作实际，重点抓好卫生行政执法方面的制度建设，先后制定了《卫生行政执法过错责任追究制度》、《卫生监督员行为规范》、《卫生监督工作十项承诺》、《卫生监督所八条禁令》、《行政处罚审批制度》、《先例制度》、《说明制度》、《稽查工作制度》、《稽查工作方案》等，严格规范行政执法行为，从源头上治理腐败。要求卫生监督员廉洁、公正、公平、公开执法，做到执法必严、违法必究，不得以权谋私，不搞权钱交易。严格遵守卫生局卫生工作人员“十条禁令”和**市卫生监督所卫生监督员“十不准”，提高廉洁自律的自觉性，严禁在工作中各种利用职权谋取私利的行为，严格把握工作中自由裁量权的行使尺度，严肃处理各种行政不作为、乱作为。除了不定期开展监督员风纪风貌、着装规范等的检查外,还开展对管理相对人的调查,发放卫生行政执法满意度调查问卷,召开社会监督员会议等形式了解卫生监督机构和卫生监督员的执法行为和形象,及时纠正不规范的执法行为。全市卫生监督中没出现卫生监督员违法违纪的行为。

　 2、开展执法检查，推动执法工作。我所每年制定《卫生监督执法监督检查考核方案》下发所内各科室及县区卫生监督所。按《方案》对所内监督科室和全市县区各级监督机构进行了考核稽查，卫生监督稽查工作主要以卫生行政许可、卫生监督检查、举报投诉案件的受理查办、监督员执法行为和风纪稽查、执法文书使用制作、卫生行政处罚行为等六项内容为重点，稽查各类行政许可、处罚档案215份，稽查各类书写执法文书1900多份，纠正不当文书50余份。通过开展卫生监督稽查,为我单位的依法行政工作健康有序推进提供了保障。依据稽查考核结果排出名次，在我市卫生工作会议上进行公布，促进卫生监督工作质量进一步提高。

　 3、及时发现、纠正监督工作中存在的问题。对于检查中发现的问题，以现场讲解指导，下发稽查工作笔录，及时发出通报，召开领导会议，开展专项培训等方式方法，及时将稽查结果反馈到科室和县区所，有效地加强了法规稽查科与科室之间、市所和县区所之间的沟通。不依赖于集中培训，而短时间、近距离的及时沟通效果较好，强化稽查问题改进。通过很抓落实，以小步快走，逐步规范为目的，执法水平明显提高，执法能力得到了明显加强。

　 八、实施卫生法律法规情况

　2011年，全年市所共监督检查994户次，出动监督执法人员2000余人次，下达卫生监督意见书820份，提出监督意见1826条，立案处罚56件。

　 1、公共场所卫生监管

　2011年，市卫生监督所严抓公共场所日常监管工作，强化了卫生许可证的审查、从业人员健康证明、公共用品用具的消毒及集中式空调通风系统清洗消毒等卫生监管工作。对宾馆、商场、书店等人群密集的7个行业55个公共场所经营单位进行监督检查，下达卫生监督意见书55份，提出卫生监督意见167条。处罚违法单位6家。今年5月1日，新《公共场所卫生管理条例实施细则》正式实施，市卫生监督所通过**电视台、**日报等主流媒体和卫生监督网站宣传新细则，并组织专人参加国家和省级举办的培训。在全市举办了由120人参加的《公共场所卫生管理条例实施细则》培训会，培训对象是宾馆、商场、游泳馆、洗浴场所及美容场所等公共场所经营单位负责人。公共场所量化分级制度是将公共场所卫生监督管理模式向风险度管理转变的一种方式。市所专门召开了公共场所量化工作会议，经过认真、细致地检查、验收，最终确定****宾馆、天宝大厦等7家宾馆，蓝天美容院**会馆1家美容场所为卫生信誉度A级单位，公共场所B级、C级单位，正在进行评比工作。在监督执法中，针对集中空调通风系统不按要求清洗消毒，却没有更多的法律制裁手段，致使监督部门在空调日常监督中无所适从。市所向上级部门打报告，尽快制定我市关于集中空调系统管理暂行办法的地方性行政法规，以弥补法律漏洞，使监管部门有法可依，有效地规范经营者行为。

　 2、传染病卫生监管

　按照省传染病计划要求，全年对我市各级医疗机构、﹝餐饮具﹞集中消毒单位、药店、美容美发行业共427家进行了监督检查，提出各种监督检查意见1300余条。对11家市直医疗机构的中心供应室，按新技术规范进行了监督检查,并对需要改造供应室的医疗机构，逐一监督落实改造工作。对全市二级和一级医疗机构、社区服务中心、社区服务站、个体诊所，有针对性的进行了抽查，监督检查重点为医用垃圾处理情况、消毒隔离情况、消毒产品使用情况、疫情报告情况。其中医疗废弃物处理，经过市所的不懈努力。全市医疗废弃物全部实现了集中处理。对20家

　﹝餐饮具﹞集中消毒单位开展了监督检查，检查重点为是否按照﹝餐饮具﹞集中消毒技术规范要求进行消毒，工作人员是否持证上岗。并按照技术规范要求对餐饮具进行了抽样检查，对抽检不合格的单位，要求其停业整改。全年取缔1家因多次整改仍不合格的消毒单位。

　 3、饮水卫生监管

　重点开展了针对市政供水、二次供水、自备水源供水单位的专项监督检查,监督覆盖率100%。对7家市政供水单位、2家自备水源单位及全市大型游泳场馆进行了监督检查，并建立了监督档案。下达卫生监督意见书15份。今年开展了游泳场馆量化和沐浴场所量化工作，经过现场检查验收，我市6家游泳场馆、4家沐浴场符合卫生要求，达到A级标准。为了提高饮用水污染事件的预警和防控能力，及时、有效、科学地处置饮用水突发性污染事件，重新修订了《**市生活饮用水突发污染事件预防控制应急预案》和制订了《**市饮用水污染事故应急处置模拟演练方案》。并于8月31日举办了全市“生活饮用水污染事故应急处置演练”，取得了预期效果，使卫生监督员应急理论水平和实践能力进一步提高。

　 4、医疗市场卫生监管

　市卫生监督所为切实保障我市人民群众的健康权益，净化我市医疗服务市场，整顿医疗服务市场秩序，规范医疗机构执业行为，全年监督检查各类医疗机构269户次，立案处罚18起。取缔非法行医诊所9家，取缔非法行医人员11人，没收器械药品37件。继续加大对医疗广告日常监测工作，健全了医疗广告监测制度，从各种媒体发布的医疗广告监测入手，对**4家媒体开展了监测工作，共监测各类医疗广告25条。按照《医疗广告管理办法》规定要求，主要问题表现在审批和发布内容不符，违法扩大宣传内容等，为继续深入打击非法医疗广告提供了可靠依据。

　 5、职业卫生监管

　市卫生监督所根据省、市卫生监督所工作计划要求，开展了**市中小企业粉尘、高毒物质职业病危害卫生监督专项整治行动。重点对企业职业卫生“三同时”和健康监护进行监督检查，同时对职业卫生服务机构开展了监督检查。今年完成了直管企业监督115家，落实职业健康监护32449人，下发监督意见书96份，提出监督意见180条，行政处罚一家，完成职业“三同时”建设项目职业卫生审查9家，其中预评7家、验收2家。4月24日至5月1日在全市开展了以“关爱农民工职业健康 ”为主题的《职业病防治法》宣传周活动。组织全市各区县卫生监督所、技术服务机构和诊疗机构、重点厂矿等单位80多人次，出动宣传车辆36辆（次），深入基层开展宣传、培训和咨询活动，**石化公司、**矿业集团、**铝业、**特钢、新钢铁、哥倆好集团等十余家知名企业把宣传周扩大成宣传月，利用各种形式宣传职业病防治知识。

　 6、放射卫生监管

　市卫生监督所按照省市工作计划，积极开展放射卫生工作，全年共计监督检查91家放射诊疗医疗机构，对65家放射诊疗工作单位中发放《放射诊疗许可证》，发证率71.4%。放射工作人员370人，发放《放射工作人员证》364人，发放率98.4%，放射工作人员个人剂量检测人数254人，培训359人，职业健康检查359人，全部达到要求，放射工作人员和受检者防护用品基本符合要求，发放率达100%。监督检查中发现有31家放射医疗机构存在不同程度的违法行为，其中有28家被处以警告，2家被处以停业放射诊疗工作。全年受理案件3起，立案3起，全部结案。市所深入县区指导开展放射卫生监督工作，同县区卫生监督员一同进入放射工作场所，现场指导、培训放射卫生监督工作的执法程度、检查重点等工作技巧和方法，进一步提高了县区放射卫生监督员的执法水平和业务能力，受到县区卫生监督员的好评和认可。

　 7、学校卫生监管

　学校卫生安全，是市卫生监督所工作的重点，对市直管的11所学校监督覆盖率100%。与市教育局配合，在开学初对全市28所学校进行了监督检查，下达现场卫生监督笔录28份，监督意见书28份。为更好的保障学校饮用水安全，市所与市疾控中心联合，对11个供水厂家供应的桶装饮用水进行抽检，共计抽检11个品牌，22份水样，抽检合格率100%。在高（中）考来临之前，市所制定了《**市2011高（中）考饮水卫生监督工作预案》，与县区卫生监督机构配合，对考点学校的饮水卫生进行了监督检查，提出监督意见40条，确保了高（中）考的顺利进行。

　 六、卫生监督工作中存在的问题

　1、面对卫生监督新的形式和要求，卫生监督员的综合素质有待于进一步提高。

　 2、监督所是卫生系统唯一一个没有收入的单位，特别是政府财政困难，导致办公经费严重短缺。

　 3、市所办公用房不足，而且是借用。

　 4、随着职能的调整，公共场所工作任务繁重，需要增设相关的人员和设备。

　**市卫生监督所

　二○一二年六月二十六日