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医保汇报材料
2020-08-31 22:00:14 ℃汇
报
材
料
***医院 2018年11月22日
***医院于2018年5月29日正式开业,是西安市卫计委批准的二级康复专科医院,于2018年11月21日被批准为鄠邑区新型农村合作医疗定点医疗机构资格。医院地址位于***,总占地面积8000平米,设置康复治疗场地1000平米,注册床位100张,医院科室设置、人员配备均符合国家《医疗机构设置规范》的要求,目前我院现开设了综合内科、疼痛康复科及内科门诊、疼痛康复门诊,开展了对常见病、多发病的诊疗,慢性病、老年病的康复,清荷园老人的急诊救治工作。医技科室开展了放射检查、B超、、骨密度检查、心电图检查、动态心电图、脑电及肌电图检查、血液及粪、尿检验。
全院现有105人,其中高级职称5人,中级职称10人,初级职称71人。医院购置大型医疗设备有:日立放射DR数字成像系统一台,大型检验设备数台,YJD20D-GL十功能自动煎药机一台,1350P十二道心电图机四台,M6S红钻便携彩超一台,Prosound α6台式彩色B超诊断仪一台,V3呼吸机两台。完全可以满足各科室临床工作需要。
我院始终坚持贯彻为民服务的方针政策,从医院筹建之时,就把制度建设放在首位。坚决贯彻国家、省、市各项法律法规和规范对二级医院的要求,制订了医疗管理、护理管理、财务管理、行政管理、后勤管理相关规章制度,涵盖医院运行的各方面,并根据政府政策、患者反映、医院实际情况不断的调整、完善。
我院成立了医保管理领导小组。组长:院长;副组长:副院长;管理小组成员:副院长、主任。成立医保办公室,副院长具体负责医保相关管理并兼任医保办主任,有专门的办公场地和办公设施,有独立的医保窗口,配有医保专员,并根据医保政策制定了医保管理制度、医保办工作制度、医保科长及医保专员岗位职责等各项规章制度及严格的管理措施,为医保工作提供了坚实的组织保障。同时加强相关医护医技人员队伍,充分满足基本医疗保险定点医疗机构的制度、人员、财务、硬件、软件、信息、宣教等各方面的要求。
依法缴纳社会保险是每一位公民应尽的责任,依法给员工缴纳社会保险是我院应尽的义务。我院在员工入职是均会与员工明确相关社会保险缴纳规定。我院现有42名参保人员,其余人员正在办理。
医疗保险是一项“政府得民心,职工得实惠,卫生得发展”的利民政策。为进一步拓展业务和方便人民群众就医,***医院今特向医疗保险经办管理部门领导提出申请,恳请同意我院加入医疗保险医疗机构定点单位。加入医疗保险医疗机构定点单位后,我院将按照《陕西省城市公立医院医疗服务项目价格(2011版)》严格执行收费标准。将结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价、并提供费用明细清单。我院将认真落实对就诊人员身份的验证,杜绝冒名就诊现象,制止挂名住院、分解住院。积极配合主管部门工作,设置医保政策宣传栏,公布参保患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格,对外公布咨询和投诉电话,准确执行上级部门下达的政策要求,结合实际,下发管理规定。努力健全医疗保险的管理协调机制,加强管理,严格执行和遵守医疗保险各项规章制度,坚持四合理:合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药。从整体上提高专业人员的素质,加强人才培养和引进,组建一支高技术、高素质的人才团队,努力创建“患者满意、百姓放心”的优秀医院。同时致力于加强和完善医保信息系统建设和管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,保证参保人及时、快速的结算。
总之,为确保广大参保群众享受较好的医疗服务,对内进一步强化质量管理,提高意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保人员的医疗服务工作。
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