**镇中心卫生院2018年上半年基本公共 卫生服务项目自查工作报告 一、基本情况 2018年，我院公共卫生科在各级领导的关心支持下，严格执行基本公共卫生服务项目规范（第三版），辖区内基本公共卫生服务项目进展顺利，各项工作取得了些成效，获得了服务群众的好评，现将工作开展情况总结汇报如下：

　一、加强组织领导，完善项目管理

　1、卫生院于年初召开项目工作推进会，成立了工作领导小组，制定了方案，明确了各部门工作职则，从而使基本公共卫生服务与重大公共卫生服务相结合，卫生院与村卫生室相结合，避免了卫生院与村卫生室工作的推诿。卫生院成立公卫科作为基本公共卫生服务工作的责任机构，具体执行基本公共卫生服务项目工作，基本形成了覆盖辖区内的基本公共卫生服务网络。为我院辖区内的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。

　 2.结合本院辖区内实际，制定《**镇中心卫生院基本公共卫生服务项目考核及绩效分配方案》，《基本公共卫生服务项目实施方案》，明确了15项基本公共卫生服务项目目标，并提出具体措施和要求。同时，为加大项目的执行力度，卫生院与各村卫生室签订《基本公共卫生服务项目责任书》，将基本公共卫生服务项目的落实情况与资金拨付、年度考核挂钩，保证了项目工作的顺利实施。

　3、确定卫生院公共卫生科作为基本公共卫生服务技术指导机构，负责对全镇村级公共卫生服务工作进行技术指导、培训、监督考核。卫生院公共卫生科人员组成体检小组，专门负责全镇群众的体检、建档及重点人群管理工作。

　二、加大培训力度，提高公卫人员业务水平 一是组织统一培训。在项目启动之初，举办村级卫生室人员公共卫生服务项目培训班，开展基本公共卫生政策、项目业务系统培训；二是在下乡体检之前，对健康体检小组进行业务及流程培训。

　三、统一和规范管理，加强日常督导 1、为便于工作的落实，一是卫生院统一印制健康档案纸质材料和居民健康信息卡，按人口数分发到各村，方便各村开展工作，进行基本信息采集，全部按照村，组，户完成，做到组不漏户，户不漏人。二是统一印制健康教育处方和《中国公民健康素养66条》等相关知识；统一规章制度。统一村资料整理模式；统一项目资料整理档案盒、标签、文件夹及资料收集内容,既方便卫生室收集、整理资料，又方便各级检查考核。

　2、规范信息管理。根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》等要求，规范各项目档案资料，切实做好有关基础数据、工作数据统计，以乡为单位每月实施项目进展月报告制度，并进行汇总分析，定期向上级业务部门报送工作情况，实现信息互通、资源共享的工作机制。

　3、加强日常督导。基本公共卫生项目指导小组定期或不定期深入卫生室，以加强质量控制、强化质量管理为主要目标，切实履行对卫生室相应项目督导和业务技术指导职能，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。

　四、强化考核措施，落实工作责任 卫生院制定了基本公共卫生服务项目考核办法，建立公共卫生服务考核评估机制，对村卫生室进行考核评估。卫计局对卫生院每半年考核一次，并对村（社区）卫生室进行抽检复核。重点考核卫生室履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，以此结果作为核拨基本公共卫生服务补助经费的基本依据 五、加强经费管理，确保合理使用 为加强项目经费的管理，卫生院对基本公共卫生服务经费合理使用，严格按照项目要求。

　六、项目完成情况 1、居民健康档案 定期下乡为全镇居民健康体检，村级下乡覆盖率达100%。居民健康档案累计建档人数24682人，电子建档人数24682人。

　2、 健康教育

　 严格按照健康教育服务规范要求。认真落实各项健康教育项目工作，采取发放宣传材料，开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式。针对重点人群，重点疾病等，主要卫生问题开展健康促进活动。发放健康教育资料12种，发放印刷资料总数11086。门诊大厅及输液室定期播放音像资料6种，音像资料次数180，音像资料小时720。每月更换健康教育宣传栏及举办健康教育知识讲座，定期开展公众健康咨询活动。

　3、预防接种 严格执行预防接种人员对适龄儿童免费接种扩大免疫规划规定疫苗。为辖区内所有0-6岁儿童建卡建证及预防接种，接种率达95%以上。

　4、传染病与突发公共卫生事件应急处置 制定突发公共卫生及传染病防控工作方案，制定了突发卫生事件应急演练方案，进行了模拟突发卫生事件应急演练，及时进行疫情监测，2018年共报告38例。

　5、0-6岁儿童健康管理及孕产妇保健

　为辖区所有0-6岁儿童建立母子健康手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。并为适龄妇女免费发放叶酸。

　6、老年人健康管理 结合建立居民健康档案，对我镇65岁以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康检查，提供自我保健及预防等健康指导。并开展老年人健康干预，对体检并确诊的高血压和糖尿病患者纳入慢性病患者进行管理。

　 7、慢性病管理 慢性病管理，主要对高血压。糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。我镇对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊的高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药饮食等健康指导。

　8、重性精神疾病患者管理 目前我镇共有精神病患者128人，已全部建立健康档案，在专业机构指导下对在家居住的病情稳定的患者进行治疗随访，填写随访记录表等。

　9、卫生监督协管 配合石城县卫生监督所工作人员，对辖区内医疗机构、学校卫生、公共用水等单位进行卫生监督协管服务。加大了卫生监管力度，对学校卫生、农村自办家宴进行督导，职业卫生进行摸底排查，严厉打击非法行医。

　10、 中医药服务管理 我院对辖区内65岁以上老人进行中医体质分类，并根据老人的不同体质给予中医药保健指导，教授老人简单的穴位按摩方法，通过调理改善老人的健康状况。

　享受中医药健康管理服务的还有0-36个月的孩子，我院将结合体检、预防接种等，对孩子家长进行中医饮食调养、起居生活等指导，并通过中医主治医生常用的摩腹、捏脊、揉迎香穴、足三里、按揉四神聪等，让孩子家长学会常见的小儿中医保健方法，更好地发挥中医药在促进儿童生长发育，预防疾病中的作用。

　11、结核病患者健康管理

　 目前我镇共有结核病患者9人，已为患者建立健康档案及随访。

　12、 家庭医生签约服务 制定签约服务方案，进行了签约服务，签约户数19195人，其中高血压889人，糖尿病156人，重性精神病患者110人，0-6岁儿童1484人。65岁以上老年人1961人，签约比例占总数的67.46%。

　七、服务满意度 为了解服务对象对基本公共卫生服务的综合满意度及知晓情况，我镇公共卫生科对村绩效考核的同时也进行了满意度的调查，调查形式以问卷为主，共调查了20名辖区内的常住居民，对象包括慢性病患者、老年人、儿童家长、孕产妇等服务对象。满意度为90%。

　二、工作亮点

　 我院采取多渠道开展健康教育宣传工作，为便于服务，我院为责任医生统一印制了公共卫生服务便民联系卡，在各乡村医生的姓名、联系电话进行公开，让居民能够及时与责任医生取得联系。我院实行了每季度以家庭医生团队形式的下村义诊/巡诊队伍，更能及时的了解疾病的初期，真正到达未病先防的目的；对慢性病病患则可起到防止加重或再发的作用。

　三、存在的问题

　 1、组织功能发挥不到位:个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一一定程度上影响了工作质量。

　2、宣传力度不够:农民的思想落后，“健康”这个词还不被他们理解，他们认为走得路、吃得饭、身体没有哪点痛就是健康。“居民健康检查"等这系例的国 家惠民政策还没被理解和接受，还没有意识到“高血压”糖尿病"这些隐形杀手正一步步地乔噬他们的生命，而他们却全然不知。

　3、大部年轻人外出打工，家里只有些老弱病残老人和留守儿童，再加上:大部分都没有联系方式，尽管我们每次下组都和村干部联系好，但下去大部分都去干家活不在家，而且户口本、身份证和合医证找不到或被年轻人外出打工带走，给我们的工作和信息收集的准确性带来了很大的难度。

　4、慢性病管理、老年人和重症精神病人管理工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;

　 5、 公共卫生服务专职人员的业务水平还有待学习提高。

　四、下一步工作打算

　 1、充分发挥组织功，把大家团结起来，搞好协调工作争取在下步的工作中协调配合得更好。

　2、结合我镇实际情况加大宣传力度，多发放宣传资料和采取现场讲解咨询等方式使人们理解和接受国家些例的方针政策，使他们认识到什么是健康，要让他们认识到什么是居民健康体检及健康体检有什么好处，要步步的让他们认识到慢性疾病、传染病等系例疾病对 他们身体的危害。改变部分 群众的不健生活习惯，努力提高群众的健康意识。要彻底扭转勾通难，配合难，理解和接受难的问题，使人们能主动的参与并掌握自己身体健康的动态，如发现问题以便及时的 得到治疗指导及咨询。

　3、针对信息收集准确度的问题:我们要认真仔细收集信息，如遇到问题时及时核对其家庭档案卡，保证信息的正确性。

　4、加强对慢性疾病、传染性疾病等的宣传力度，改变串都思想守旧的观念，使患者从被动变为主动，积极主动配合公共卫生服务人员给出的治疗意见及日常生活注意事项，大家共同努力来掌握自己身体的健康动态。

　5、加强思想教育及业务培训:要加强业务人员的思想教育和业务培训，要不断提高业务人员的思想素质和业务水平，有了过硬的素质才能把工作做得便好。

　6、健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

　 石城县**镇中心卫生院

　2018年07月15日

　 自查报告 结合上半年存在的问题现已整改情况如下：

　1、五进活动无参与者签名已整改到位； 2、健康教育村卫生室宣传资料、宣传栏签名内容较少已整改到位； 3、血糖控制不满意未转诊已整改到位； 4、有编号重复、缺项现已整改到位； 现在存在问题：

　 1、个别糖尿病用药记录存在满填现象；

　2、孕产妇少部分档案未及时更新；

　3、各种人群管理率较低、管理（重点人群）较低；

　4、乡医绩效考核过程资料无数量考核； 5、无问题整改内容； 今后打算：

　 加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传、吸引、再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到卫生服务中来。 落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。严格按规范管理健康档案；将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神， 不断的创新思维 精心组织力争将各项工作做得更好。　　　　 

　 **镇中心卫生院

　 2017年12月15日