**镇中心卫生院2015年度基本公共卫生服务项目工作总结

　2015年在各级领导的关心支持下，在县疾控、县妇幼保健院的指导下，我院全面贯彻预防为主的工作方针，严格执行执行《2011年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结如下：

　 一、基本情况

　 我院辖区有10个村委会，136个自然村，总人口48184人，基本公共卫生服务项目工作人员28人，其中乡级 7人，村级21人，共设有10个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%。

　二、组织管理

　    为积极响应医疗体制改革，贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务项目逐步均等化的意见》，规范实施国家基本公共卫生服务项目，我院认真执行《**县2015年基本公共卫生服务项目实施方案》，并在制定了《**镇2015年度基本公共卫生服务计划》及《**镇中心卫生院乡村一体化管理实施方案》。

　 三、培训、督导、绩效考核

　 我院在2015年1-11月开展了12次村医列会，每次列会都对存在问题进行现场反馈和指正。围绕基本公共卫生服务项目对在职公共卫生服务人员、村医进行培训，自办培训班5期，共培训160人次。

　 我院按照《**县基本公共卫生服务项目实施方案》文件精神，制定了《**镇中心卫生院基本公共卫生服务及乡村卫生室一体化管理考核方案》，实行对辖区内所有卫生室“月月查、月月考”的制度，对工作指标完成滞后的村卫生室提出整改意见，限期整改，根据考核结果及时兑付村医工资。

　 四、工作开展及完成情况

　 （一）居民健康档案。根据上级业务部门的部署要求，我院加强组织领导，落实工作责任，1-11月我辖区内共计出生464人，新建档464份，截止2015年1-11月我院辖区常住人口数48369人，其中农村居民43982人、城镇居民4387人，共计建立居民健康档案45824份，总建档率95.1%。其中农村建档41413份，建档率94.1%，城镇居民建档4411份（含常住流动人口567份），建档率98.8%。电子档案建档45066份，建档率93.5%

　（二）健康教育。以提高居民健康素养为目标，在全社会开展广泛的全面健康教育。**镇卫生院建立宣传栏2个，每个村卫生室建立宣传栏1个，共计22个，每个宣传栏面积为2平方米，每2个月更换1次宣传栏内容，截止1-11月在各个“世界疾病日”及针对我镇重大传染病开展了9次公众健康咨询活动。针对高血压、糖尿病、肺结核、艾滋病以及季节性和突发传染病防治的防治，我院基卫办每月举办1次健康教育知识讲座，共计开展了12期。村卫生室两个月举办1次健康教育知识讲座，1-11月共计开展60次。全年发放宣传材料11519份，健康知识知晓率达95%以上，痕迹资料都已

　分类归档。

　 （三）儿童保健。以加强儿童保健为目标，对0—6岁的儿童实施系统管理。2015年1-11月**镇卫生院及卫生室对辖区0—6岁的儿童建立了《儿童保健手册》和健康档案，按照服务规范进行健康管理4214人，0—6岁保健覆盖率达100%，管理率达100%，新生儿访视 464人，访视率达100%，5岁以下高危儿童管理 54人，管理率达100%，婴儿死亡1人，死亡率2.15‰,5岁以下儿童死亡死亡2人，死亡率 0.84‰。

　 （四）新生儿遗传疾病筛查及听力筛查。2015年1-11月本院产科出生785    人，新生儿疾病筛查610人，筛查率达 77.76%，听力筛查 566人，筛查率72.1%。

　 （五）孕产妇保健。以妇女保健为目标，对孕产妇进行系统管理。2015年1-11月卫生院及村卫生室对辖区内的孕产妇建立《孕产妇保健手册》和健康档案464人，孕产妇保健覆盖率达100%；孕早期建册建档全年365人，孕早期建册率达78.6%，孕产妇系统管365人，系统管理率78.6 %；高危孕产妇84人，住院分娩84人，管理率达100%；产后访视464人，访视率达100%；农村孕产妇住院分娩率达100%。艾滋病、梅毒和乙肝检测 761人，HIV阳性孕产妇母婴传播阻5人（新发 1人、**4人），阻断率达100%。认真做好妇幼保健信息资料的收集，按时上报妇幼月报和年报，切实保证信息数据的全面、客观、准确和可靠，为政府决策提供依据。

　 （七）婚前检查。2015年1-11月婚前检查1076人，检测出HIV感染8人（其中新发3人，**5人），均已告知及婚前干预和宣教。

　 （八）老年人保健。以关爱老年人健康保健为目标，对辖区内所有65岁以上的常住居民实施健康管理，2015年管理人数2676人，辖区内65岁以上常住居民健康危险因素调查和一般体格检查2453人，管理率91.6%，开展肝功、肾功、血常规、尿常规、血脂、血糖、心电图检查辅助检查1622人检测率达60.6%。并提供老年人中医药保健指导、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。对发现已确诊的高血压和Ⅱ型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

　 （九）预防接种。以预防和控制传染病的发生和流行为目标，对有预防手段的各种传染病实施易感人群的疫苗接种。卫生院及村卫生室对辖区居住满3个月的0—6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡，截止11建证建卡935人，建卡率100%。卡介苗应种935人，实种930人，接种率99.46%；乙肝疫苗应种3016针次，实种2972针次，接种率98.5%；脊灰疫苗应种2491针次，实种2435针次，接种率为97.7%；百白破基础苗应种2514针次，实种2500针次，接种率99.4%；A群流脑疫苗应种1500针次，实种1468针次，接种率97.8%；乙脑疫苗应种2022针次，实种1999针次，接种率98.8%；麻风疫苗1220针次，实种1205针次，接种率98.7%；甲肝疫苗应种1094针次，实种1082针次，接种率98.9%；麻腮风疫苗应种1205针次，实种1147针次，接种率95.1%；A+C流脑疫苗应种1694针次，实种1667针次，接种率98.4%；百白破疫苗强化应种934针次，实种882针次，接种率94.4%；脊灰疫苗强化976针次，实种946针次，接种率96.9%；白破疫苗应种748针次，实种738针次，接种率98.6%。

　 （3）儿童入学预防接种证查验工作：2015年9月对我院辖区11所小学2所幼儿园进行了新生入学接种证查验，查验结果：小学共查验526名儿童，无卡无证19人名，均为流动儿童，有卡有证507人。幼儿园查验98人，均有接种证。补卡补证补种情况：脊

　灰疫苗接种漏种33针次，实补种33针次；百白破疫苗应补种40针次，实补种40针次；乙肝疫苗应补种20针次，实补种20针次；甲肝疫苗应补种20针次，实补种20针次；麻腮风疫苗应补种19针次，实补种19针次；乙脑疫苗应补种22针次，实补种21针次；流脑疫苗应补种44针次，实补种43针次；白破疫苗应补种23针次，实补种23针次。

　 （十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理。以及时、准确掌握传染病发生、流行状况及突发公共卫生事件的处置为目标，做好各项卫生应急工作。2015年我院成立了突发公共卫生事件处置应急预案领导小组，对辖区内发现的传染病进行登记并及时报告。

　 1、2015年截止11月报告传染病458例，疫情简报11期，完成每月、季度、年度疫情分析。报告突发公共卫生事件1起。

　    2、结核病管理。2015年截止11月我镇辖区内共管理结核病人25名，各项指标都能达到上级的要求：结核病的转诊率为100%。对每例结核病人都坚持进行至少4次的访视工作，并有记录。从而进一步规范了本镇结核病的管理工作。

　 （十一）高血压患者健康管理。以高血压患者管理为重点，逐步开展各种影响人群健康的慢性疾病的管理。我院及村卫生室对辖区35岁以上居民进行高血压筛查，建立了高血压病筛查登记本，对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检及4次面对面随访，截止2015年11月我院全年管理高血压

　2639人，体检2588人、随访9290人次，规范管理率98%。

　 （十二）Ⅱ型糖尿病患者健康管理。以Ⅱ型糖尿病患者管理为重点，逐步开展各种影响人群健康的慢性病的管理。我院及村卫生室对辖区35岁以上居民进行以Ⅱ型糖尿病筛查，并建立了糖尿病筛查登记本，对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，每年1一次健康体检及4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止2015年11月管理糖尿病761人，体检746人、随访2749人次，规范管理率98%。

　 (十三)卫生监督协管。我院截止11月向县卫生监督所报告5起食物中毒事件，非法行医2起。卫生协管对辖区学校，建立了卫生及饮用水档案，并协助卫生监督所对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，每季度一次，全年 4次。截止11月巡查学校、医疗机构、公共场所、城市集中供水单位及学校二次供水共计406次。开展村级培训2次，健康教育宣传活动3次。

　 （十四）中医药健康管理。为了充分发挥中医药在初级卫生保健中的作用，为居民提供安全、有效、便捷、经济、适用的中医药适宜技术服务，满足当地群众对中医药防治疾病的要求，切实增强中医药服务能力，继续加强和巩固振兴中医药事业建设成果，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定2015年度辖区内老年人和儿童中医药健康服务工作计划，成立了中医药健康管理领导小组，加强业务培训，开展村级培训班1期，为辖区内老人2648人，开展中医药健康管理 1806人，管理率 69.9%；0-

　3岁儿童管理人数1558人，，管理率 74.9%。村级督导每月每村1次。

　 （十五）重性精神病管理。普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病管理治疗的认识。完成重性精神疾病管理治疗新建档案总人口数的0.35%目标，同时完成电子档案，兼顾国家重性精神疾病信息上报系统。进行既往建档患者的跟踪督导管理。建档台账患者人均每年4次(多形式)跟踪随访和每月1次的访视，协助市三院组织体检1次。配合市三院进行巩固完善依托新型农村合作医疗平台支持的居家治疗工作，探索边管边治，边治边管，管治结合的一条新路子。2015年管理重性精神病142例，建档142例，每人每年随访4次，每月访视1次。

　 四、资金使用管理办法。

　 我院为贯彻落实《卫生部 财政部 国家人口和计划生育委员会关于基本公共卫生服务均等化的意见》（卫妇社发【2009】70号）、《财政部、卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社【2010】311号）、《云南省卫生厅关于试行2013年云南省公共卫生服务绩效考核评估的通知》（云卫发【2011】427号）、《**傣族佤族自治县2014年基本公共卫生服务项目资金使用管理办法》，规范和加强基本公共卫生服务项目资金管理，结合实际，制定了《**镇中心卫生院2015年度基本公共我服务项目资金使用管理办法》。每月根据卫生室绩效考核分值兑现项目资金，考核为合格以上等次的，全额兑现考核结算资金，考核为不合格的，按照考核合格的补助标准乘以考核绩效值兑现补助资金，并勒令限期整改。2015年基本公共卫生经费共计1262562.8元，已全部使用。

　 五、存在问题

　我院在基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

　 （一）院内职工对公共卫生服务项目了解不够，一定程度影响乡镇基本公共卫生服务工作人员积极性。

　 （二）、人才缺乏，乡村两级公共卫生服务项目人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

　 （三）、居民对基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

　 （四）、资金到位不及时，影响村医工作积极性。

　 　六、下步工作打算

　　　（一）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

　 　　（二）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

　 　　（三）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

　 　　（四）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。　　

　在县卫生局和上级各部门的督促和指导下，**镇中心卫生院将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神， 不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

　 **中心卫生院

　基本公共卫生办公室

　                                             2015年12月8日