随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，患上轻度动脉粥样硬化的人越来越多。这种程度的病变意味着什么？用不用治疗？

动脉粥样硬化是指脂质沉淀所引发的血管炎症性病变。由于受到某些因素的影响，动脉管壁的表面出现很多凸起的斑块，斑块内部积聚了脂质和坏死组织，看起来就像粥一样。这些斑块会使血管壁失去弹性、增厚，最终导致动脉粥样硬化，严重的会使动脉出现管腔变硬和狭窄，造成器官缺血。

动脉粥样硬化根据病情进展过程，通常分为四个阶段：无症状期、缺血期、坏死期、纤维化期。但在临床上，各期并非严格按序出现，也可交替或同时出现。

无症状期：也称为亚临床期，从较早的病理变化到动脉粥样硬化形成，其过程长短不一，但无器官或组织受累的临床表现；

缺血期：由于管腔狭窄而产生器官缺血，造成相应的临床症状；

坏死期：由于动脉闭塞或急性血栓形成，使管腔血流中断而产生器官组织坏死，临床症状进一步严重；

纤维化期：由于长期缺血造成器官组织纤维化乃至器官萎缩，引起脏器功能不全。

轻度动脉粥样硬化患者大多处于无症状期。也就是说，患者虽然存在动脉粥样硬化斑块，但没有造成管腔狭窄和脏器缺血。临床中有部分患者因为斑块破裂血栓形成或斑块脱落导致远端栓塞，从而进入缺血组织坏死等疾病进展期。

动脉粥样硬化会出现哪些症状，取决于病变动脉的位置。对“轻度”动脉粥样硬化患者来说，出于对病情进展的预估，需要留意哪些症状呢?

如果是心脏的冠状动脉，容易出现急性冠脉综合征，如心绞痛、心肌梗死等，常有胸闷憋气、胸痛乃至晕厥等症状，这是有猝死的风险。

如果累及颅内动脉，常会出现大脑供血不足，甚至发生脑梗死，多表现为突发头晕、头痛，一侧肢体偏瘫失语乃至晕厥等，病情严重的还可能合并脑出血。

如果累及肾动脉，会造成患者部分肾脏缺血坏死，出现腰腹部、头部疼痛，尿量增多、顽固性高血压等不适症状，严重时会导致肾功能不全，肌酐指标升高。

如累及肢体动脉，则会出现肢体的间歇性跛行、远端动脉搏动消失，肢体疼痛、发凉、感觉及运动功能障碍，甚至部分肢体缺血坏死。

轻度动脉粥样硬化患者需要重点关注一些血液指标是否异常，如血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、同型半胱氨酸等，因为高血压、高血脂、高血糖等都是慢性动脉硬化的危险因素。指标正常者，则须动态监测血压、远离烟草，并定期体检复查血液指标，便于及时诊治。

患有轻度动脉粥样硬化，且合并有多种危险因素的患者，可在医生指导下口服药物预防，常用药物有他汀类药物和阿司匹林。

如果没有以上危险因素，防治动脉粥样硬化建议从生活方式上进行干预。比如，平时多吃新鲜瓜果、蔬菜，低盐、低脂饮食，坚持运动和减肥，戒烟戒酒，以控制动脉硬化的危险因素，进而控制其发展。

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