授权委托书

　委托人姓名：

　受委托人姓名：

　 性别：

　 年龄：

　工作单位：

　住址：

　现委托

　 在我与

　一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：

　1． 代为立案、应诉。

　2． 代为提交有关证据材料，及签署有关法律文书。

　3． 代为出庭陈述事实、举证质证、参加法庭辩论。

　4． 代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解。

　5． 代为行使其它诉讼相关权利。

　 委托人：

　 受委托人：

　年

　 月

　日

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　受委托人姓名：

　 性别：

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　现委托

　 在我与

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