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脓毒症危害大 易感人群及早防
2023-05-10 16:15:10 ℃全球每年大概出现5千万例患脓毒症患者,40%的患者为不到5岁的婴幼儿,每年死于此病的人数为约110万。患者即便生存下来,也有一半的人产生后遗症,如记忆力下降、注意力不集中、睡眠障碍、吞咽困难、肌肉无力、疲劳、焦虑、悲伤等症状。
脓毒症会伤害身体的许多器官,严重的还会导致器官功能衰竭,其主要危害如下。①对呼吸系统的危害:导致呼吸障碍,氧合水平降低,最终演变成急性呼吸窘迫综合征。②对心血管系统的危害:发生感染性休克,血压降到极低的水平,甚至有心衰等症状。③对肾脏系统的危害:出现肾脏衰竭,亦称为急性肾损伤。④对神经系统的危害:或出现脓毒性脑病、谵妄,症状包括躁动、嗜睡、状似醉酒,严重的还会出现昏迷。
在脓毒症早期,及时发现并进行适当处置,有助于改善患者预后。脓毒症早期也就是急性感染期,是在短时间里(即72小时以内)病原微生物造成身体器官及组织发生炎性变化,临床表现主要包括全身症状与局部症状。此外,亦可从医学检查结果上取得相应证据。
1.全身症状。呼吸较为短促;
寒战、发热、畏寒;
全身十分不适或疼痛;
心率加快,血压降低;
醉酒态、嗜睡、躁动或者神智不清;
产生濒死前的恐惧感;
皮肤湿冷、苍白,有大理石花斑;
无尿。
2.局部症状。腰痛、尿痛、尿急、尿频表明泌尿系统感染;
头痛或者急性意识变化表明中枢神经系统感染;
咳脓痰、咳嗽表明呼吸道感染;
腹泻、腹痛并发脓血便表示消化道或者腹腔感染;
等。
3.醫学检查结果。①白细胞变化:嗜中性粒细胞增多或者明显核左移,是急性细菌感染的明显证据,白细胞数目下降通常出现于一些特殊感染和病毒感染。②以下生化标志物上升均是感染证据:降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和肝素结合蛋白(HBP)。
1.年纪大且身体虚弱的老年人。65岁以上的老年人,身体机能减弱,抵抗力降低,极易受到脓毒症的侵袭。相关研究证实,年龄是脓毒症病死率的独立危险因素,即老年人患上脓毒症之后,与年轻人相比,病情更严重,死亡率更高。
2.婴幼儿。婴幼儿尚未完全发育,免疫力极弱,极易受到脓毒症的侵袭。
3.孕产妇。孕产期是女性身体比较虚弱的阶段,这时要预防脓毒症悄然入侵。
4.其他免疫力低下人群。艾滋病、大手术后、糖尿病、恶性肿瘤、严重烧伤、白细胞处于减少状态、器官移植、长时间使用免疫抑制剂、严重创伤患者,等,均要小心防范脓毒症。
目前,尚未发现有效治疗脓毒症的方法或者特效药物,所以,脓毒症的预防十分重要。
1.注意日常保健,培养优良的生活方式。勤洗手,不吃不洁食物,喝干净的水;
确保伤口清洁,防止微生物感染;
饮食以清淡为主,杜绝高盐、高糖、高脂食品;
常吃新鲜果蔬;
摄取可增强免疫力的食品;
戒除烟酒;
管控体重,适度运动,强身健体。
2.及早识别相关症状。感冒时抵抗力消弱,这时病毒感染极易并发细菌感染。若出现发热、乏力、不适、呕吐、恶心等感染症状,应第一时间前往医院求诊。
3.特殊人群注意预防。以独居老人为例,冬季要防止感冒,不要到人多的场所,感觉不适就要去求医。最好接种流感疫苗,避免感冒侵袭。
4.定期体检,早发现、早治疗。糖尿病通过检测血糖即可发现;
肾功能不全,通过尿检和肾功能检查即可发现;
肝病通过肝功能检查即可发现。
5.做好慢性病管理。例如高血压、糖尿病、高血脂患者,重点管理好血压、血糖、血脂,以免患其他疾病时受到慢性病的连累,病情极易恶化。
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