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　　“两学一做”学习教育党课二：

　　讲规矩有纪律，做医疗战线的合格党员

　　 ——主讲人肖健康

　　 “讲规矩，有纪律”是做合格党员的一个方面，也是比较重要的一个方面。围绕这个主题，我今天准备从两个方面来讲。第一，为什么党员要做到讲规矩、有纪律。也就是讲规矩、有纪律的意义是什么、作用是什么。第二，如何讲规矩、有纪律，做医疗战线的合格党员。

　　一、为什么党员要做到讲规矩、有纪律？

　　实际上，讲规矩、有纪律，体现了我们党的宗旨。我们党的宗旨就是全心全意为人民服务。而我们党能够全心全意为人民服务则是由党的先进性所决定的。我们党的先进性体现在哪里呢？我们党的先进性就是“两个先锋队”。中国共产党是中国工人阶级的先锋队，同时，中国共产党还是中华民族和中国人民的先锋队。那么，“先锋队”的概念实际上给我们划定了一个图像，也就是说中国共产党人是走在社会最前列的，他背后跟着的是中国工人阶级，跟着的是中国人民和中华民族。这样一个图像给我们展示的是，我们党在前面指引着国家和民族的发展道路，带领着国家和人民向一个目标前进。这也意味着我们党作为先锋队，所肩负的使命和任务是非常艰巨的。如果先锋队没有严格的纪律和规矩，如果他是一个散乱的群体，那么就不可能带领这支队伍完成我们的任务。先锋队的性质就决定了党对自己、对自己的党员要求必须严格，所以我们的党员和队伍必须讲纪律、有规矩，这样我们的队伍才能协调一致。首先我们的党不能乱，然后党才能带领整个中华民族向目标迈进。所以，从这个角度来讲，我们必须讲规矩，必须有纪律。 “讲规矩、有纪律”是我们党的优良传统。在革命战争年代发生过这样一件事。人民解放军解放上海、进入上海之后，部队暂时还没有找到合适的营房和住处，整队整队的解放军战士就在街头露宿。当时大概是5月份，上海的天气还不是很暖和，还下着小雨，就这样，所有的解放军都在外面熟睡。这一现象引起了外国记者和上海市民的关注。有一位民主人士看到这个场景之后非常感慨，他说：国民党回不来了。“国民党回不来了”，这是对我们党、对我们军队的纪律的最好写照。为什么国民党回不来了？这样一个讲规矩、有纪律的队伍，这样一个讲规矩、有纪律的党，这样一个组织，他所焕发出来强大的战斗力、凝聚力和生命力是国民党不能比拟的。所以，从这个角度来讲，国民党回不来了。不仅在革命战争年代是这样，在建设时期、在改革开放时期也是这样。

　　我们党在革命、建设和改革这三个历史时期都特别强调讲规矩、有纪律，所以我们党才实现了革命的胜利，才取得了国家建设的伟大成就，才在建设时期建成了独立完整的国民经济体系，才在改革开放30年取得了举世瞩目的建设成就、发展成就以及改革成就。这些成就背后都源于我们党在讲规矩、有纪律这方面所做的巨大努力。

　　讲规矩、有纪律是我们党的优良传统，它把我们的优良传统进一步巩固、进一步发扬光大。这是我讲的第一个方面。

　　二、如何讲规矩、有纪律，做医疗战线的合格党员？

　　良医治人，德高为先，德高望重，信仰所成。医务工作者没有良好的品德修养、坚定的理想信念和崇高的道德境界，就不能严格遵守行业纪律、就不能彻底遵从行业规矩，也就不能治病救人，不能养成浩然正气，树立全心全意为人民服务的核心思想。坚定信仰，在于修身以恒。真正提高修养就必须战胜自我，律之以恒，就必须经常照镜子、时常正衣冠。既要对自我严格要求，坚持“一日三省吾身”，又要接受党纪国法、单位制度的约束，同时还要接受病人的监督，这是我们医务工作者加强修养有别于其他人自我修养的不同特点。

　　今天在坐的可能有部分党员认为，我们都是做业务的技术人员，只要埋头做事就行了，不需要老是进行政治思想学习，其实这是不对的，十八大以来，党中央和国务院对全体党员和干部工作作风提出了更高的要求，也围绕党风、政风、行风开展了系列的学习和提高。在我们医疗行业，国家卫计委、省卫计委和地方主管部门都相应出台了很多提高服务水平、端正政风行风的文件，这就是纪律。在这样的新常态下，作为医务工作者，也应该学习新知识，掌握新动态，在提高业务技能的同时，不断强化综合素质，做一名契合时代特色的医务工作者，这也是守规矩。现阶段，我们正处在大医改时代，医改政策(规矩)对我们影响最多。

　　一是国家基本药物制度与政策。经过几轮的国家基本药物改革，现在我们所用药物范围、价格等等都发生了变化，尤其是我们一线医务人员必须掌握这些变化，如何选择使用，也在考验医生的智慧。二是国家医保政策的调整，包括职工医保和农村合作医疗保险的使用规定。支付方式改革，一直是医改的重点内容，无论是按项目付费、按人头付费、按病种付费，还是按床日费，按治疗群组付费，都有明确的要求。我们需要懂得医疗保险运行机制，知道“低水平、广覆盖”的含义，尽力合理使用医保基金，防止过度医疗，毕竟医疗保险制度的发展与医院机构的发展息息相关。三是医务人员的职业道德规范。现实生活中存在着很多德才畸形发展的现象，即“有才无德”和“才高德低”的现象，这就使得在职业活动中，往往会自觉或不自觉地做出损公肥私、损人利己、违反职业道德和职业纪律的事情，甚至走向犯罪的深渊，断送自己的前程。而加强职业道德规矩修养，能够促进行业健康发展，促进良好社会风尚的形成。我们经常在网络上、在新闻报道中看到关于我们行业的负面报道，比如说怀化市第二人民医院原院长张少宏，他曾是我们怀化最优秀的外科医生之一，专家型领导，然而当他手握权力时没能把握住底线，在医疗器械设备、药品采购，货款、工程款支付及下属提拔、岗位调整等方面有违法违纪行为，涉案金额约200万，被判处有期徒刑七年。从一名党员领导干部堕落为失去自由的阶下囚之后，张少宏才意识到，自己将业务工作放在了前面，把纪律和规矩抛在了脑后，完全忘记了党性原则和廉政准则。因此，加强职业道德规矩修养，提高行业人员综合素质，使我们所有从业人员树立“人人为我，我为人人”的意识，在公平合理的基础上，提高服务质量，来保证和促使社会正能量的传递。

　　党中央依法治国方略的提出，体现了社会文明的进步，也为优化我们医务工作者的执业环境提供了保证。一个时期以来，医疗领域成了社会矛盾的出气点，媒体、政府、不明真象的群众都把矛头对着医院和医生，以至于很多高中生及其家长都不愿意、不敢去学医。这是一个社会在畸形发展。用法制化来管理国家，符合社会进步的要求。 法律，是基本的纪律，从如何合法执业，到遵守各项技术规范，从保护自己权利到尊重患者人格，这都是有纪律的表现。具体包括懂得一些基本法律知识和必须掌握的行业法规。基本法律知识我们在普法教育中都有学习。行业法律法规有很多，直接关系到我们医疗活动的卫生法律有13部，包括《执业医师法》《传染病防治法》等，有34部行政法规，包括《护理管理条例》《毒性药品管理办法》等，这些“行规”，我们都必须理解掌握，严格遵守。

　　规矩，不仅包括纪律，还有一些优秀的传统习惯，也包括一些社会生活的基本常识。有人说：“对于一个人而言，社会常识比知识往往更重要。”确实很多时候，社会常识就是决定成败的关键因素。在我们一生中，常常会因为不懂一些规矩，不懂某些社会常识而因小失大。这里，我们医务工作者需要强调两个方面：

　　一是医患沟通常识。大部分的医患纠纷都与沟通不畅有关。这样的例子太多，而且在我们一线医务人员身上发生的也很多，大家可以总结一下：凡是沟通能力好的医生，都深受病人欢迎。所以，要提高沟通能力与技巧，做一名会说话的医生。

　　二是心理学常识，我们学过医学心理学、护理心理学，社交心理学呢?医生交往的对象不仅包括患者，还有很多正常人，同事、朋友、亲人、领导等，这就需要我们在工作时候，快速转化角色，用不同的心理学技巧面对不同的人群。

　　所以，讲规矩，有纪律，不仅是党风政风建设的需要，也是我们医疗单位行风建设的需要，要做到讲规矩，有纪律，你们就需要强化信仰意识，需要提高综合素质。只有这样，你们才能成为信仰坚定、契合时代特色，敢于担当、有所作为的优秀医务工作者。