长春工业大学2021年硕士研究生招生复试政审表

　姓 名

　性 别

　出生年月

　政治面貌

　民 族

　报考专业

　思想政治

　工作表现

　有无奖励或处分，有无历史问题

　考生所在

　单位意见

　考生所在单位负责人签字： （盖章）

　2021年 月 日

　注：应届生由所在学院学生管理部门签署意见；在职人员由所在工作单位签署意见；非应届非在职由户口所在街道或档案代管单位签署意见。